门诊中药处方不低于六成 拉动中药材原药需求

　　青报网1月3日称，山东省卫计委、山东省中医药管理局发布《关于促进全省中医医院进一步保持和发挥中医药特色优势的通知》(以下简称《通知》)，明确要求门诊中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的比例不低于60%(中西医结合医院不低于40%)，门诊中药饮片处方数占门诊总处方数的比例不低于30%(中西医结合医院不低于20%)。

　　上面的新闻让人眼前一亮，毕竟以前很多中医院治病都使用西药，中药只是辅助手段。现在，中医院将中医药当做主要手段，对拉动中药材原药需求是很有帮助的。不过笔者也了解到2011年开始各省级政府都在规定各地中医院处方中中药的比例，但真正实施起来还有困难。如果想要切实提高中药需求量，哪些方面能实实在在提高中药的需求呢?

　　药膳食疗热推动药食两用品种前景持续看好

　　在民众生活日益富足的大背景下，药膳食疗更适应消费心理变化。这些滋补食疗药膳食品，多数出自古代医籍或民间经验，或是近代加工改进的制品。按药膳食品工艺特点分类，其中有茶饮类、汤品类、果实粉面类、家蔬类、酿造类、甜食类、粥糜类等。把治病、康复与强身保健结合起来，从而引发了一轮又一轮的食疗热。例如近期的张悟本现象正是利用了民众的这种心理而谋取暴利。据统计，目前常用的5000种中草药材中可供制作滋补食品、保健饮料和食疗药膳补品达500种以上。仅中药饮料年产值已经超过500亿，并出现王老吉等足以与外资饮料企业相抗衡的民族品牌。

　　中药保健品需求增长迅速

　　目前我国中药保健品年销售额超过500亿元，并以每年13%-15%的速度增长。同时，中药保健品市场也出现以下新变化：一是开发范围向多领域发展，如饮食中的中药减肥茶、降脂茶、美容茶等;美容化妆品中的毛发再生精、面膜等;卫生用品中的药物牙膏、药物香皂、药物洗发露等;日用工业品中的中药纺织品、药物衣裤、药物鞋袜等。二是保健品的剂型朝着更方便、更实用方向发展，在传统的粉、散、丸、膏的基础上，又开发出冲剂、颗粒剂、软胶囊、透皮剂、贴膏剂、缓释剂等多种剂型。三是研制生产向多元化发展，保健品的研制不再是医药行业的“专利品”，更广泛的行业如食品、化工、酿造、调味等企业都相继参加投资或竞争。四是销售经营呈现多渠道的网络化，保健品不单纯在医药商店经销，而是大型商场、百货商店、食品商场或保健品连锁店均有销售，形成了百业竞销的新格局。

　　常用的保健性质中药材如美容类的玫瑰花、番泻叶、珍珠、芦荟、血竭等;保健类的如麦冬、枸杞子、三七等;壮阳类的参茸补品、虫草等。

　　这个类别的中药材比较多，常用的包括药食两用类葛根、苡米、白扁豆、莲子、山药等;调料类品种如大茴、肉桂、草果等;以及可作为保健饮料的菊花、夏枯草、凉粉草、金银花、甘草等。

　　老龄化加剧带动“银发中药”产业大发展

　　随着全球进入老龄化社会，老年人群是最需要医疗卫生呵护的特殊人群，也是消耗医药卫生资源最多的人群。许多令人棘手的医学难题都集中在老年人群，特别是心脑血管疾病、糖尿病、老年性痴呆、骨质疏松、帕金森氏病等疾患，都急需要更确切、更有效、更少毒副作用的新方法、新途径、新药品。由此，疾病谱和医疗卫生模式均将围绕着这个课题发生重要变化。而由于合成药物带来的毒副作用大，而中医中药、天然药等传统药物疗法则作用缓和，特别是对多脏器慢性疾病的老年人群更是理想药物。“银发中药”必将迎来前所未有的发展机遇。

　　涉及到的中药材品种包括滋补类、活血化瘀类等，用量较大的如五参的丹参、党参、人参、西洋参、太子参等;延年益寿的生地、山药、灵芝、何首乌、黄精、黑芝麻、螺旋藻等以及活血化瘀品种如当归、川芎、三七、天麻、罗卜麻、绞股蓝等。

　　农村需求增加将加大对进入医保目录中药的需求

　　农村中医药事业具备了预防保健和基本医疗功能的双重服务性质，并以多种形式因地制宜为农民健康服务。而新的医保政策将惠及中国8亿多农民，同时也将促使进入医保目录的中药饮片及中成药需求显著增加。 据有关资料表明：“十五”期间，农村药品消费年增长幅度超过15%，而随着医改政策推进，这些需求呈现加速增长之势。据南方医药经济研究所提供数据：从2006年开始，中成药年产值连续保持20%以上的增速;而中药饮片需求更是达到40%以上的增速。这其中，农村消费群体对需求增长的促进作用明显。

　　抗感染防疫类中药品种潜在需求巨大

　　一方面，我国医药市场上抗感染药至今仍为第一类药品;另一方面，频繁暴发的疫情更对抗感染防疫类中药创造巨大需求空间。随着国内外对中药防治突发疫病功效的肯定和推广，这种需求空间有扩大之势，同时对于这些类别中成药的原料供应也提出较高要求。2003年“非典”期间、2009年“甲流”期间，防疫类中药材原料供应紧张，价格飞涨都是这种困局的真实写照。

　　这个类别中药材品种例如防疫抗瘟的板蓝根、金银花、连翘等;祛毒祛风、清肺的桔梗、薄荷、杏仁等。

　　心脑血管病中成药市场前景广阔

　　心脑血管病用药在国际市场上早已成为第一大类药品，在我国，心脑血管药物也已上升为第二大类药品。据有关部门统计，我国心脑血管药物市场规模约在160-180亿元人民币，其中西药与中药制剂各占“半壁江山”。在过去10年里，心脑血管中药制剂(尤其是中药注射剂)早已成为国内医院的常用制剂。