第二批全国中药饮片联盟采购(采购文件编号:ZYYPLM-2026-1,由山东省医保局牵头)中选结果正加速落地。
据此前统计,全国32个联盟地区中已有30个发布落地执行文件,仅新疆、新疆生产建设兵团尚未发布。在"保质保供"之外,"回款时效"成为本轮落地配套政策中企业最关心的落点之一。
但需要厘清一个常见误读:多地文件中的"次月底回款"要求,并非地方独创,而是对联采办采购文件统一条款的执行。
一、政策基准:回款"次月底"是采购文件的统一要求
《全国中药饮片采购联盟集中采购文件(ZYYPLM-2026-1)》第16.3条对货款结算作出明确规定:
"采购方应根据协议的约定及时回款,不得拖欠。鼓励各联盟地区对中选药品实行直接结算……根据《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号)规定,未实行直接结算的联盟地区,医疗机构应落实采购结算主体责任,按采购合同与企业及时结清药款,结清时间不得超过交货验收合格后次月底。"
可见,"次月底结清"是全国联盟采购文件设定的统一执行底线,而非某一省份自行创设的政策。各省在执行文件中重申这一口径,属于落实上级采购文件要求,应视作"执行的一部分",并非地方独创。
同时,采购文件"鼓励"各联盟地区实行医保基金直接结算——这说明直接结算是被鼓励的方向,但是否落地、如何落地,取决于各地区既有结算安排。
二、30个联盟地区落地进度
本轮联盟采购覆盖31个省(区、市)及新疆生产建设兵团,共32个联盟地区。目前湖南、浙江、江苏、重庆、河南、上海、福建、内蒙古、山东、江西、宁夏、云南、安徽、山西等30个地区已发布中选结果执行通知;新疆、新疆生产建设兵团暂未发布。
三、各省份回款要求汇总
按"是否超出采购文件基准"可将各省要求分为两类:
(一)直接落实采购文件"次月底/直接结算"要求的省份(属执行文件,非地方政策创新)
(二)在采购文件基础上进一步细化本地操作规则的省份(地方政策特征明显):福建(每月15日前付上月)、内蒙古(入库30日内付款、15日内签章)。
第二批全国中药饮片联采回款时效分析汇总
| 层级/省份 |
回款要求 |
文件规定 |
文件来源链接 |
| 联采办采购文件(统一基准) |
次月底+鼓励直接结算(全国统一底线) |
《全国中药饮片采购联盟集中采购文件(ZYYPLM-2026-1)》第16.3条:"鼓励各联盟地区对中选药品实行直接结算……未实行直接结算的联盟地区,医疗机构应落实采购结算主体责任,按采购合同与企业及时结清药款,结清时间不得超过交货验收合格后次月底" |
http://ybj.shandong.gov.cn/module/download/downfile.jsp?classid=0&filename=605e2662aa1947468c0f6d803d9901bd.pdf |
| 湖南 |
次月底前结清 |
湘医保函〔2026〕45号:实行医保基金直接结算,并"确保中选产品在交货验收合格后次月底前完成货款结算工作" |
https://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/firstF/f3113607/202610/t20261020_34084812.html |
| 浙江 |
次月底(最长) |
浙江省药械采购中心通知(2026-10-27):"中选产品货款结算时间最长不超过交货验收合格后次月底" |
http://ybj.zj.gov.cn/col/col1229739922/art/2026/art_69cdcdc0fcff410fa73897dc8242e34c.html |
| 宁夏 |
次月底前结清 |
宁医保通知(2026-10-26):"原则上应在药品验收合格后次月底前结清" |
https://ylbz.nx.gov.cn/zfxxgk/fdzdgknr/tzgg/202611/t20261102_5386596.html |
| 云南 |
次月底 |
云医保通知(2026-09-20):医疗机构落实结算主体责任,"结清时间不得超过交货验收合格后次月底" |
https://ylbz.yn.gov.cn/zfxxgk/fdzdgknr/tzgg/202609/t20260930_4345063.html |
| 江苏 |
次月底 |
苏医保函〔2026〕108号:推进直接结算与≥30%预付,"结清时间不超过交货验收合格后次月底" |
https://ybj.jiangsu.gov.cn/art/2026/10/9/art_74038_11840165.html |
| 重庆 |
次月底 |
渝医保办〔2026〕71号:落实医保预付,"结清时间不超过交货验收合格后的次月底" |
https://ylbzj.cq.gov.cn/zwgk_535/gstz/202610/t20261028_16312968_wap.html |
| 河南 |
次月底 |
豫医保办〔2026〕56号:督促医疗机构及时结清,"货款结清时间不得超过交货验收合格后次月底" |
https://ylbz.henan.gov.cn/2026/09-23/3431856.html |
| 上海 |
发票次月底 |
沪药事药械〔2026〕5号:线上验收确认发票,"回款时间原则上不超过确认发票之日起的次月底" |
https://www.smpaa.cn/xxgk/gggs/2026/10/20/25461.shtml |
| 山东 |
医保基金直接结算 |
鲁医保函〔2026〕28号:"中选药品货款纳入医保基金与医药企业直接结算范围"(日照市医保局官方转发,省级未公开查询到) |
http://ylbzj.rizhao.gov.cn/art/2026/10/8/art_78030_10305807.html |
| 江西 |
医保基金直接结算 |
省集采联席会议办通知(2026-09-17):"中选产品的采购货款实行医保基金与供货企业直接结算" |
https://ybj.jiangxi.gov.cn/jxsylbzj/col/col72391/content/content_2100528546029580288.html |
| 福建 |
每月15日前付上月 |
闽医保〔2026〕64号:"当地医保经办机构于每月15日前(遇节假日顺延)按合同规定向企业支付上一月的产品货款" |
https://ybj.fj.gov.cn/zfxxgkzl/fdzdgknr/qtyzdgkzfxx/202610/t20261013_7224657.htm |
| 内蒙古 |
入库30日内付款 |
内药采中心字〔2026〕182号:医疗机构15日内签章,"自治区药采中心确保中选药品入库后30日内付款" |
https://ylbzj.nmg.gov.cn/yycgw/ycw_tzgg/ycw_qb/202610/t20261015_2965087.html |
注:山东采用日照市医保局官方转发页(省级未公开查询到);安徽、山西已发执行文件但无明确回款时限,未计入上表。
四、小结
回款时效之所以被反复强调,根源在于中药饮片行业长期存在医疗机构回款周期长(常见6—12个月)的诟病。本轮中药饮片联采通过采购文件统一设定"次月底"底线,并以"鼓励直接结算"引导医保基金介入,本质是把"及时回款"从企业自行催收变成制度性保障。
因此,看待各省回款条款时应分清两层:第一层是采购文件的统一基准(次月底+鼓励直接结算),多数省份只是执行;第二层是福建、内蒙古等地在基准之上作出的本地化、可操作的时限细化,这才是真正具有地方政策增量价值的部分。
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