《中医药发展战略规划纲要》明确指出：中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展中发挥着重要作用。随着我国新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化和人口老龄化进程加快，人民群众对中医药的需求越来越旺盛，发挥中医药的作用，造福人类健康成为趋势。
中国有14亿人口，国人健康是国家的大事。当前，大健康产业已成为我国国民经济的支柱产业，中药材作为中医药乃至大健康产业的物质基础，中医药健康产业做为大健康的基础产业，已经进入了黄金发展期。
图1、2023年9月2日笔者在接受央视新闻采访时建议中药材战略储备国家要抓紧推进
一、解放后中药材储备调拨是按国家计划执行的
解放后城乡道路不通、行业信息闭塞、电话还需人工转接，我国执行的是计划经济与三级医药管理体制，中药材的生产加工、仓储物流与购销调拨，完全是在国有体制之内完成的，中药材的生产是按计划分配来执行的，那时候可种植的中药材品种少，大部分品种靠采集野生来供应。每年的中药材生产与采集是由国家计划统筹的，然后由省地县三级医药体系来分解完成。当年每个道地产地的中药材种植的品种面积、产量与野生品种的采集量，省市一级站和地区二级站储备调拨的品种数量，都是按国家计划执行的；药材质量也是由三级医药体制监管的，所以那时候的中药材，质量是安全的、优质的，没有假冒伪劣的质量问题。
中药材是中医药乃至大健康产业的物质基础、是治病救命的重要物质、又是抗击疫情等传染病不可缺少的战略物资。解放后我国执行的是计划经济，国家委托中国药材公司主管中药材，由医药体制与合理区划来承担，省市级、地区级、县级公司三级负责制，中药材按计划种植、统采分销、战略储备，保证了中药材的供应和质量，也平衡了价格与产供销的矛盾，中药材质量是可靠稳定的、价格也从未出现过暴涨暴跌的现象。
十一届三中全会作出了实行改革开放的伟大决策，国家从1978年开始改革开放，治病救命的中药材，是国家的战略物资，改革开放之后，在“西管中”的年代，中医药被边缘化，中药材被贬低为农副产品。上世纪90年代，中药材经销商可以自由出入中药材市场，在中药材市场实现交易，由于市场管理不严、中药材质量开始下降，假冒伪劣滋生，群众与行业深受其害。为此1996年国家关闭了近百个条件不达标的市场，国家五部委审核批准设立了17个中药材专业市场，截止2023年底这27年间，国家再未审批过新的中药材专业市场，从2018年开始，17个中药材专业市场均在变革与转型升级之中。
中药材是中医药的基础、是治病救命的特殊商品，按理说国家应该与粮食烟草一样实行统筹与战略储备，并由专业的团队和专业技术人员来经营管理；但自从我国的中药材进入了市场经济之后，中药材农民随便种、市场随便卖，市场上的经营户基本上是农民、个体户与私营企业，参与人员众、入市门槛低、主管部门多、监管难实施、处罚难兑现；这就形成了中药材市场鱼龙混杂、泥沙俱下，假冒伪劣滋生，公平、公正、公信力逐渐丧失的现状。中药材国家未能像粮食烟草一样实行统筹与战略储备，这也是中药材行业的悲哀！
图2、2023年9月2日笔者在接受央视新闻采访时建议国家建立储备中药材目录和定点储备企业名录
二、中药材实施战略储备的重要意义
中药材是治病救命的重要物质、又是抗击疫情等传染病不可缺少的战略物资，更是中医药乃至大健康产业的物质基础。中药材战略储备具有多方面的重要意义，具体如下：
1、保障应对突发公共卫生事件的用药需求
中药材在疾病治疗中具有不可替代的作用，在突发疫情、重大自然灾害、战争等紧急情况下，对中药材的需求量会急剧增加。对于关键中药材进行战略储备，可以确保在突发公共卫生事件、自然灾害或其他紧急情况下，战略储备能够确保有足够的中药材供应，以便及时开展医疗救治工作，保障人民的生命健康。
某些中药材又具有独特的疗效，是应对特定疾病的关键药物，战略储备可以保证这些关键药材的供应，为疾病的防治提供有力支持。例如，在疫情期间，中药材在预防和治疗中发挥了重要作用，部分中药材的需求急剧增加，如果有足够的战略储备，就能更好地应对类似突发公共卫生事件的用药需求。
2、稳定中药材市场价格
国家进行战略储备可以在一定程度上稳定中药材的收购价格，保护药农的利益，从而保障中药材的种植面积和产量，促进中药产业的可持续发展。
中药材的价格往往受多种因素影响，如种植面积、气候条件、市场供需关系等，所以价格波动较大。通过战略储备，可以在市场供大于求、价格低迷时，收购中药材进行储备，减少市场供应量，从而稳定价格，保护药农的利益，避免“药贱伤农”；在市场供应不足、价格高涨时，投放储备的中药材，增加市场供应量，抑制价格过快上涨，保证人民群众用药安全。
3、支持中药企业发展
稳定的中药材供应和价格对于中药企业的生产经营至关重要。国家战略储备可以为中药企业提供稳定的原材料供应，降低企业的采购成本和市场风险，有助于企业提高产品质量和竞争力，推动中药产业的健康发展。
4、保护中药材资源
对于一些濒危、稀缺的中药材，战略储备可以起到保护和储备的作用。通过建立储备机制，可以鼓励和支持对这些中药材的种植、养殖和保护，防止其因过度采挖、猎捕等原因而灭绝，维护中药材资源的多样性和可持续发展。
合理的储备规划可以引导中药材的生产和种植，避免盲目采挖和过度利用，促进中药材资源的科学管理和合理利用，保护生态环境。
图3、2023年9月2日笔者在接受央视新闻采访时建议国家建立运营高效的中药材战略储备机制
5、促进中医药产业的健康发展
稳定的中药材供应和价格，是中医药产业发展的基础。战略储备可以为中医药企业提供可靠的原料供应，保障企业的正常生产和经营，促进中医药产业的健康发展。
战略储备有助于推动中药材的标准化种植和质量控制。在储备过程中，对中药材的质量进行严格把关和管理，可以提高中药材的质量水平，为中医药产业的发展提供优质的原料。
6、维护国家的安全和稳定
中药材是国家重要的战略物资，不仅关系到人民的健康和国家的安全，还涉及到国家的文化传承和国际竞争力。建立中药材战略储备体系，是国家应对各种风险和挑战的重要举措，对于维护国家的安全和稳定具有重要意义。在国际竞争中，中药材战略储备可以确保我国在国际中药材市场上具有调控能力，应对国际竞争和市场风险，保障国家的利益。
然而，实施中药材国家战略储备也需要考虑一些问题，如储备品种的选择、储备规模的确定、储备管理的规范以及储备资金的来源等。同时，还需要加强市场监测和信息发布，引导药农合理种植，避免盲目跟风，促进中药材市场的健康稳定发展。
三、开放后没有战略储备是中药材行业的悲哀
改革开放以后中药材成了农副产品，中药材的种植、加工、交易完全进入了市场经济，原来闭环的中药材生产流通体系彻底被打破！中药材质量不断出现问题，让国人发出了“中医亡于中药”的担忧！这也成为了中药材行业绕不过的“痛”，中药材的价格也进入了“涨三年、跌三年、不涨不跌又三年”的怪圈。
中药材是抗击新冠疫情等传染病必不可缺的战略物资，尤其是新冠肺炎疫情发生之后的近些年来，不管是新冠肺炎还是奥秘克戎，中医药在防疫和救治中均发挥了重要作用，真正成为了抗击疫情、预防传染的利器。但由于中药材国家没有实施计划统筹与战略储备，所以每当突发疫情，都会出现需求暴增、货源短缺，疫用中药材品种往往最先出现价格爆涨，此时往往会有社会游资参与垄断与炒作，价格往往被炒成天价，价格高货源少、质量又差，必然会影响到抗疫成本和治疗效果，为此笔者一直在不断的呼吁中药材应该实施战略储备，但收效甚微。
2021年11月17日，由工业和信息化部、国家反恐怖工作领导小组办公室、国家发展和改革委员会、财政部、国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局六部门，联合下发的《国家医药储备管理办法（2021 年修订）》发布。该办法自2022年1月1日起施行。旨在加强国家医药储备管理，有效发挥医药储备在确保公众用药可及、防范重大突发风险、维护社会安全稳定中的重要作用。国家医药储备包括政府储备和企业储备。政府储备由中央与地方（省、自治区、直辖市）两级医药储备组成，实行分级负责的管理体制。
图4、2023年9月2日笔者在接受央视新闻采访时建议国家尽快建立中药材战略储备体系
中央医药储备主要储备应对特别重大和重大突发公共事件、重大活动安全保障以及存在较高供应短缺风险的医药产品；地方医药储备主要储备应对较大和一般突发公共事件、重大活动区域性保障以及本辖区供应短缺的医药产品。企业储备是医药企业依据法律法规明确的社会责任，结合医药产品生产经营状况建立的企业库存。但据笔者了解，中药材到目前为止，还没有实施国家医药储备（中央医药储备和地方医药储备）；某些大型药企，虽然尝试并实施了中药材的企业储备，但储备品种少、储存量也非常小，很难满足企业的医药产品生产经营需求，更难以承担依据法律法规明确的社会责任。中药材为什么没有实施国家医药储备，出现这种状况原因是什么？让我们在后续的文章中与大家共同探讨分析。
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刘红卫
2024年11月13日
来源：跑合网