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湖北省妇幼保健院日前发现一个14处小肠闭锁的罕见新生儿病例。专家通过两次手术,切除较短闭锁肠段,保留4处相对较长肠段并将其拼接串联,患儿恢复状况良好,7日痊愈出院。
这名患儿家住河南信阳,妈妈怀孕7个月时到湖北省妇幼保健院做超声检查时提示“消化道畸形”。外科、超声科专家联合会诊确认孩子生后须实施手术,治愈希望较大,建议继续妊娠。孕34周时,这位母亲因出现意外情况在当地医院剖宫产下一男婴,家人连夜将新生儿送往这家医院。
接诊的小儿外科杨星海主任医师经详细检查发现,患儿肠道有12处闭锁清晰可见,另有两处膜性闭锁,其中两处略长肠段分别长20厘米、15厘米,其余肠段有5厘米到10厘米不等,情况复杂,加上早产,体重低,手术及麻醉难度非常大。
如按照传统手术将闭锁肠段全部剔除,患儿小肠仅为30厘米左右,即便挽救患儿生命,30厘米小肠也不能进行有效消化吸收,术后难以长期存活。医生通过两次手术,成功将四处较长肠段拼接串联,患儿术后恢复情况良好,一个月来体重也由2.4公斤增长到3.6公斤。
杨主任介绍说,肠道闭锁病例十分常见,医院每年接诊患儿40多例,但以一处、两处闭锁多见,此患儿闭锁高达14处,非常罕见。
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