年轻人频频中招禽流感 是病毒变异了吗

　　上海去世的医生年仅31岁，浙江今年也有8位患者低于50岁

　　年轻人频频中招，是病毒变异了吗

　　专家称尚无人传人证据，不过仍须警惕

　　昨日，浙江新增3例H7N9禽流感病例。

　　截至目前，浙江省今年开年以来，已经累计确诊26例H7N9禽流感病例，从1月8日开始每天有新确诊患者。

　　记者统计发现，去年H7N9禽流感患者年龄偏大，而今年有了年轻化的趋势。这26例感染者中有8例年龄低于50岁。最年轻只有20岁。昨日上海因H7N9禽流感去世的医生，也年仅31岁。

　　H7N9禽流感魔爪伸向中青年，是因为H7N9病毒发生变异了吗?相对抵抗力较强的年轻人，为何遇上这个病毒，倒下也这么快?

　　昨日，记者采访了我省疾病控制专家与临床医生，再次追问广大市民关心的问题。

　　青壮年患者为何多起来了

　　年轻加班族不要连轴转

　　今年确诊的26例禽流感患者，记者细细划分了一下他们的年龄段：20～29岁，2人;30～39岁，4人;40～49岁，2人;50～59岁，8人;60～69岁，5人;70～79岁，5人。如果以50岁画一条线，下面的青壮年患者有8人;上面的中老年患者有18人。

　　虽然总体来说，今年的H7N9禽流感病毒，并没有特别“偏爱”年轻人，各年龄段感染的比例，没有特别明显的差异。但是年轻人绝对不能掉以轻心，不能认为H7N9禽流感与自己无关，否则将是十分危险的。

　　浙大一院感染科梁伟峰教授提醒说，年轻人看着身体壮，但是现在到年底了，加班的人挺多，有些“连轴转”的上班族，疲劳之后，容易感冒，也容易让H7N9禽流感病毒有可乘之机。

　　所以梁医生建议：年轻人感冒了不要扛着，一定要注意休息，多喝水，让身体内的免疫力尽快恢复，这样才能跟病毒作战。如果有连续发烧，最好去医院验个血，白细胞指标如果不高，肺部有炎症，并且有过禽类接触经历，最好再测一下H7N9病毒核酸。

　　H7N9病毒可能会变异吗

　　尚无人传人证据，不过仍须警惕

　　年轻人多起来了，上海发生了医生感染的病例，而且该医生还没有接触过禽类，难道H7N9禽流感病毒出现了变异的迹象?

　　昨日，记者把这个问题抛给了上海公共卫生临床中心副主任卢洪洲教授。

　　卢洪洲教授说，到目前，国内还没有发生过人传人的H7N9禽流感病例。

　　去年下半年，浙江曾出现过湖州翁婿相继确诊感染H7N9禽流感的病例，当时，李兰娟院士与相关专家会诊后认为，他们之间不是相互传染的，没有人传人的证据。

　　不过，卢洪洲教授发出警示，H7N9禽流感病毒在理论上存在有限的人传人的能力，他一再强调，这个特点已得到了国内权威专家的认可。“所谓有限的人传人能力，是从该病毒的基因测序特点层面上来分析的。”卢教授说。

　　据悉，目前H7N9禽流感病毒基因序列已公布。这就是去年由浙大一院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士，分离出来并上传到国际基因库的。

　　卢洪洲教授昨日告诉记者，自出现H7N9禽流感病毒以来，国内的相关专家最关心的事之一就是，监控H7N9病毒有没有发生关键节点的变异。

　　他认为，在新型H7N9病毒的血凝素蛋白中，第226号氨基酸特别关键，这个位点的氨基酸具有典型的人流感病毒基因特征。卢洪洲教授说，一旦这个位点发生变异，意味着病毒与人类呼吸道上皮细胞很容易结合，人的感染几率可能大大增加，也就是会人传人了。

　　“这个变化什么时候会来，没人预测到，但保持警惕是必须的。”卢洪洲教授说。

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　　据中国之声报道，今年以来截止到1月19日，我国各地确诊H7N9病例199例。专家表示，目前病毒仍然没有发生重要变异。目前H7N9仍然属于散发状态，浙江、广东等南方省份较为高发。

　　昨天中国疾控中心有了回应。中心流行病学首席专家曾光教授认为，病毒发生在哪些地区具有一定的偶然性;中心副主任冯子健强调说，从三个方面来说，H7N9病毒无论是从流行病学还是病毒学上，目前都没有发现有重要变异。

　　这三个方面是：一个是传播能力是不是更容易从禽传染到人，是不是更容易人传人?这个没有发生变化，跟去年看到的情况是一样的;第二个是独立的变异，是不是更厉害了?导致发病以后更严重?出现的重症病例和死亡病例更多了?这个情况也没有出现;第三就是看抗病毒药物的耐药也没有发生变异。它仍然对烷类的药物是耐药的，对神经氨酸抑制剂类的药物是敏感的。也就是说，关注变异的三个方面都没有发生新的变化。(记者 王蕊)