今日话题：以人民的名义，治理中医药腐化堕落！

       2017年，一部反腐剧《人民的名义》热播，其揭批黑暗面之深、观点之尖锐前所未有。高育良之阴、祁同伟之坏、高小琴之奸、丁义珍之贪、李达康之难、侯亮平之精、陈岩石之坚……，无不跃然荧屏。这些人物和行径，在我们身边无时无刻不在呈现，因而也引起民众极大共鸣，相关文章充斥大小媒体。

图1：《人民的名义》揭示的腐败现象，成为殿堂上下热议话题。

中医药行业的腐化堕落倾向，怎可能置身事外？

图2：陈岩石与沙瑞金的对话中，认为腐败已侵蚀到社会各个层面。

          在第4集中，老革命陈岩石老人与沙瑞金书记的一席对话，更揭示了当前腐败问题之触目惊心：“这腐败，就像癌细胞一样，一点一点侵蚀社会机体”；“这人都怎么了？掌握点权力，就想办法以权谋私”；最终，连停车场的收费员，都学会私收费了——社会人心至此，信仰和正义安在？

        而历来以“济世救人”为信仰之本的中医药行业，难道就可以置身事外了吗？

        君不见，2017年3月，全国检察系统共对60位医疗机构负责人和药房主任立案，其中涉及中医系统的就有6人（且不含乡镇卫生院）；

图3：2013年，某大药企“有毒山银花事件”背后就有采购体系的漏洞。

        君不见，“采购门前是非多”，回扣提成、灰色利益链，正严重侵袭着中药原料采购供应体系，成为众多中药生产企业和饮片企业的“阿喀琉斯之踵”。一是造成企业不必要经济损失；二是成为企业原料质量失控的诱因。

        君不见，在中药饮片质量尚无法保障前提下，部分企业就一步到位。打着颗粒剂、超微粉、高端饮片等旗号，利用监管漏洞，沿用成药销售方法，以高额提成刺激中医生推广使用。这其中，增加患者和国家医保支出是小事；更可怕的，则是对传统中医“仁心仁术”的严重腐蚀！

问题的背后，绝非影视剧演绎的那么轻松

图4：侯亮平所代表的检察系统，成为正义的化身。

        我们必须清醒认识到：影视毕竟只是影视，代表的只是艺术创作者的美好愿望。陈海、侯亮平和陈岩石这些刚正不阿的人物，在现实生活中能有多少？而作为国家最高检影视中心监制的作品，剧中对检察系统的美化，更是到了“超凡脱俗”地步，现实中可能吗？

        同样，针对中医药领域的腐化堕落倾向，我们更不能指望人性和道德的良心发现。在大医院中医、“中医西化”背景下，科室和医生除了紧盯“效益”、“职称”和“课题”等切身利害，如何能有更高的追求？而临床中药的品质把控，除了主管院长、药剂科负责人有话语权（这也正是滋生腐败之源），临床中医又如何左右？

出路，从群众中来到群众中去

        所以，要解决整个社会的腐败倾向，则必须遵循《人民的名义》中引用毛泽东同志原话——“从群众中来，到群众中去”！，教育我们的人民教育我们的干部，通过体系化的防腐反腐建设，让腐化堕落陷入“人民战争的海洋”。

       而中医药领域，又如何贯彻这种群众路线呢？非常简单——即让中医中药逐步脱离体制的束缚，回归到民众当中去。

图5：调查显示，实施多点执业后73%的临床医生有辞职想法（医米调研）。

        这种发展方向已经渐趋明朗，即将实施的《中医药法》也在大力鼓励中医多点执业、开展个人工作室，深入基层和社区开展中医服务。对中医生来说，脱离体制走出来非常容易：一是中医执业的简便易行；二是在一线实战中，才有利于提升中医诊疗水平，提升医生合法收入。

        中医的民间化，一方面，会让中医掌握自己的用药命运，掌握自己的收入水平；另一方面，更让患者通过疗效来评价中医实战水平。从而倒逼医生提升中药原料和炮制质量，提升医术医德。

        在这种大趋势下，未来的中医群体，主要会生存在三大领域：大型中医康养机构、以“粉丝群”为核心的个人工作室，以及社区中医服务机构。而西化的中医院、体制化的国医馆将逐渐没落，甚至退出历史舞台。

        最终，让市场化评价机制，迫使中医药领域腐化堕落“寿终正寝”；以人民的名义，让中医药回归她本来面目，回归其历史应有地位！

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