平价药材频频断货医生无奈调整处方

    中药饮片价格多次上调，最近一次涨价涉及几百种常用药材，涨幅接近40%，但仍有太子参等部分平价药材零售价与批发价存在倒挂现象。商报记者近日在采访中发现，市民在医院、药店的医保柜台选购此类平价药材频频被告知缺货，无奈转而购买价格高出几倍的精制饮片。

　　药店

　　平价参“货一来就抢空”

　　在位于闸北区的雷允上平顺店中药饮片处方柜台，不少顾客拿着处方询问是否有太子参出售，但得到的回答都是“平价的断货了，旁边不能用医保卡的精品柜台有售”。商报记者发现，平价药材太子参售价为3.2元／10克，而一两包装的精制太子参售价为35元，精制药的价格是平价药的两倍多。

　　“去年12月提价前，平价太子参售价是1.41元／10克，现在涨到3.2元／10克，但进货非常困难，”该店中药房陈医师告诉商报记者，“我们每个星期只能进到2公斤平价太子参，而这种药材用量又比较大，成人一服药就至少需要30克，也就是说一个星期进的货最多只能配六十几帖药，经常是一来货就被抢空了。”

　　商报记者了解到，前几年，太子参的价格在每公斤30元，2009年涨到70-80元，随后又涨到100多元，而现在的批发价在每公斤400元以上，比价格最低时涨了十几倍。

　　患者

　　药价太贵还必须接受

　　“一服药的价格一般都要20元，太贵了！”昨天，在曙光医院，刚刚抓完药的李阿姨告诉商报记者，她患有肺癌，手术化疗后一直在吃中药调理，去年配7服药还只要70元左右，最近却涨到130多元。“绿豆涨价了可以少吃，但吃药属于‘刚需’，虽然价格上涨，还必须接受，连讨价还价的余地都没有。”李阿姨无奈地表示。

　　“现在患者来抓药时，经常嘟囔着‘太贵了！’”曙光医院中药房相关负责人告诉商报记者，在上海，中药饮片是政府定价，去年12月那次提价力度最大，涉及该院300多种中药饮片，涨价幅度在35%-40%，因此患者感觉药价上涨比较明显。

　　尽管去年本市物价部门多次对中药饮片价格进行调整，但调价后部分药材仍然价格倒挂，直接导致医院部分平价药材进货困难。“就比如太子参，价格涨了好几倍，但我们医院还是经常进不到货。”这位负责人表示。

　　行业

　　以次充好问题或将暴露

　　中药饮片批发价格上涨过快，超过了物价部门规定的零售价，上游企业不愿赔钱赚吆喝，导致医院、药房相关药材频频断货，这对患者来说影响不小。为保证正常供应，物价部门根据批发价格的上涨多次上调零售价，又不可避免地导致患者看病成本飙升。

　　为了减小涨价对患者带来的影响，不少患者只能请医生对处方进行调整。“比如起活血通络功效的穿山甲，在涨价前37.58元／10克，现在要64.36元／10克，患者觉得贵的话可以让医生换一味药。”雷允上平顺店中药房陈医师告诉商报记者，再比如经常断货的太子参，在中医药中属于益气养阴的药，可以换成黄芪、沙参等。

　　曙光医院中药房相关负责人指出，中医药专家更担心的是，原来“潜伏”着的中药材质量问题会随着涨价暴露无遗。“中药饮片价格疯涨，但物价部门又设定了限价，很可能导致一些厂家为降低成本，在生产过程中以次充好，这对患者来说危害就更大了。如果不能从源头上控制中药材涨价的问题，对整个中医药行业都是严重的打击。”