专家释疑：为何上海禽流感死亡数最多？

　　截至昨日，上海总计24人确诊感染H7N9禽流感，其中死亡9人。为什么上海的禽流感患者死亡率比其他省市高?这两天，本报新闻热线接到很多读者来电，就近期上海禽流感疫情提出不少疑问。

　　最早一批病人发现较晚

　　“总体上说，上海的发病率、死亡率并没有比全国其他省市高。”国家卫生和计划生育委员会流感救治专家组成员、市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授昨天接受采访时表示，目前数据显示上海死亡病例较多，主要原因是在H7N9出现之初，医学界对这个病毒和普通流感病毒的差异没有认识，上海最早一批病人发现比较晚，且大多有基础性疾病，并且是在出现呼吸衰竭等严重并发症的晚期才被发现。卢洪洲表示，H7N9禽流感病情到了晚期，从治疗上看就很困难，而早期只要对症就能有效救治。他表示，从上海市卫计委发布人感染H7N9禽流感诊疗方案开始，早发现率大大提高，目前治疗情况就很好，已有病人痊愈出院。

　　老人孩子孕妇最易感染

　　有读者问，从现在确诊的这些病例看，有人并没有接触过活禽，感染渠道是什么?卢洪洲说，所有24例病人有的是在活禽市场购买禽类后自己宰杀被感染，有的虽然没有直接接触，但邻居家养活禽或者鸽子，病人是在不知情的情况下间接接触感染上的。而在上述这些案例中，感染了病人的活禽或鸽子的主人目前尚有没发病的，因此也有读者质疑，是否人感染H7 N9禽流感病毒的机率与个人体质有关。对此，卢洪洲表示，关于感染途径和机率的研究，目前仍在进行中，但老人、孩子、孕妇和慢性病人确实更应注意防范。

　　江苏省卫生厅通报一名孕妇感染H7N9禽流感病毒报道后，一些读者也来电询问，禽蛋类优质蛋白质本来是孕妇日常必须补充的营养，在目前的情况下是否应避免食用。复旦大学附属妇产科医院产科主任程海东教授在接受采访时指出，禽流感病毒不耐高温，只要经过煮熟烧透，都可放心食用。他表示，孕妇必须每日保证正常摄取营养，目前阶段也可增加豆制品等植物蛋白的摄入，以均衡膳食。她同时建议，空气允许的情况下，孕妇应多晒太阳多通风，也能有效提高免疫力。

　　传播路径与候鸟迁徙一致

　　昨日，微博上有市民称，感冒发烧后主动前往某医院要求检测H7N9病毒，院方称“只有在病情严重的情况下才给检测。”不少市民表示了担心。对此，卢洪洲明确表示，上海目前采取的是主动筛查的机制，即在任何医院的发热门诊，只要是发热病人都应获得免费的病毒检测。

　　昨日，关于禽流感病毒“北上”的消息也引起不少读者疑问，这一病毒将沿着什么路径扩散，还会转移到哪里?对此，卢洪洲表示，H7N9的“北上”或与天气转暖后，候鸟的北迁有关，目前来看，病毒传播路径与候鸟迁徙路线是一致的。(李蓓)

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