中成药联盟集采第二批，要来了!

　　中成药带量采购联盟第二批集采已经被提上日程。

　　日前，湖北省印发深化医改2022年工作重点，其中提到，探索构建跨省联盟采购机制，推进中成药第二批联盟集采工作，争创国家中成药集采中心。

　　2021年9月25日，湖北省医药价格和招采网发布《中成药省际联盟集中带量采购公告》，宣布由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等19省、区组成中成药省际联盟集采联盟，代表各地区公立医疗机构(含军队医疗机构)及自愿参加的医保定点社会办医疗机构和定点药店实施中成药集中带量采购，湖北省医疗保障局承担日常工作并负责具体实施。

　　目前中成药采购联盟的第一批已经进入了执行阶段，经过一年多探索后，第二批中成药带量采购提上日程并不突兀。

　　而湖北省医保局牵头的带量采购联盟，覆盖省份多，影响大，如果湖北一旦成为国家中成药集采中心，这也意味着，届时中成药国家集采已经提上日程，中国医药市场定价将看三城——上海是化药、生物药等定价中心、天津为高值耗材定价中心，湖北武汉为国家中成药定价中心。

　　除了中成药集中采购外，湖北省的医改重点还包括：

　　1， 积极参加国家组织药品耗材集中带量采购，推进省级药品集采，力争国家和省级集采药品总数累计达到350个以上;持续推进省级高值医用耗材集采。推进基本医保支付标准与药品集中带量采购价格协同机制，探索集中采购基本医保基金与医药企业直接结算。推进疫苗采购资金线上结算。做好医药价格、招采信用评价制度和省级平台阳光挂网工作。加强医用耗材价格监测。

　　2，稳步推进医保支付标准试点改革，落实好国家谈判药品、国家或省级集采药品、“两非”(非国家谈判药品且非国家或省级集采药品)试点药品医保支付标准。

　　医保支付标准一直是备受关注，目前国家已经开展对30个品种进行取消医保支付标准的试点。而从上面文件表述来看，湖北省医保支付标准试点的步子迈得可能更大。

　　3，总结推广武汉市按疾病诊断相关分组(DRG)付费和宜昌市、荆州市按病种分值(DIP)付费国家试点经验，2022年全省不少于50%的统筹地区开展DRG/DIP支付方式改革并实际付费，覆盖不低于50%的符合条件的开展住院服务的医疗机构，并覆盖不低于70%的病种，DRG/DIP付费的医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出不低于50%。

　　4，深入推进紧密型县域医共体建设和体制机制改革，实行行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统等统筹管理，发挥医保支付的基础性作用，强化绩效考核结果应用，引导县域医共体更加注重疾病预防、提升基层能力和推动基层首诊、双向转诊。

　　实际上，湖北省今年的医改重点和县域相关内容非常多，县域毫无疑问将成未来发展重点，值得重点关注，这些政策还包括：推进紧密型县域医共体总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，促进区域或医疗联合体内合理就医;推进县域医共体与县级疾控中心协同发展，促进各公立医疗机构落实疾病预防控制职责。以癌症、心脑血管疾病、慢阻肺等重大慢病高危筛查干预项目为抓手，强化慢病预防、早期筛查和综合干预。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，完善慢病健康管理适宜技术和服务模式，推进基层慢病医防融合和心脑血管疾病一体化防治等内容。

　　5，推动中医药传承创新发展。出台推动中医药创新发展政策措施，实施中医药综合改革。推进中医医疗服务项目价格改革，完善优势病种付费、院内中医药制剂备案和报销等政策。研究完善医保支持中医药传承创新发展的支付政策，推动中医药特色优势病种按病种付费。深化基层中医药服务能力提升工程，力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。围绕“323”攻坚行动，建设省级中医药防治中心。加强中西医临床协作，实施重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。提升县级中医医院传染病防治能力。推进中医医院牵头组建医疗联合体。推动中医康复中心建设提档升级。推进道地药材“一县一品”建设。

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