中药房配药是一笔糊涂账？(图)

【天地网讯】

　　

　　听说过买菜缺斤少两，没想到抓药也会遭遇这样的事情：今年5月份，衡水市桃城区大麻乡东张庄村的肺癌晚期患者张先生意外发现从衡水市第二医院中医科抓的中药中少了最贵的川贝母，蜂房也只有药方剂量的五分之一。虽然经过协商，院方退给张先生1500元药费，并补上了少给的中药，但是这表明中药配药流程存在漏洞。

　　记者调查发现，从正规大医院，或中医门诊配药，全凭人工操作，配药员多是单人操作，也少有人复查，因此配漏或配错不可避免。

　　患者：治癌症中药少最贵一味

　　10月11日，一脸病容的张先生怒气冲冲地对记者说，他今年50岁，在5月份确诊肺癌晚期后，在衡水市第二医院求医。治疗了一段时间后，他听说北京有位中医专家开的治癌药方挺有效，就到北京找该专家问诊，并拿了中药回来。吃了一段时间后，他感觉效果不错，就把北京专家开的药方拿给衡水市第二医院的中医科大夫看。大夫根据他的病情，参考北京专家开的药方重新开了方子。吃了16服中药后，9月17日，他再次按照第二医院中医科大夫开的药方去药房抓了10服药。

　　张先生说，以前吃的药都是84岁的母亲帮着泡药、熬药的。9月17日抓的10服药吃到第4服的时候，他正好有空，就自己去泡药了。没想到，他看到药方标注为5克的蜂房只有一点儿，也就是1克的样子。他感觉不对劲儿，就从剩下的几服药里随意挑了两包，把药摊开，发现蜂房都是约1克的量。不放心的张先生又仔细检查了一下，发现药里竟然没有样子像高粱米的川贝母，一粒也没有。一服药120多元钱，川贝母10克就要40多元，是其中最贵的一味。大夫明明开了川贝母，为什么药袋里却没有？蜂房明明是5克，为什么只有1克？中药房为什么会出现这种疏漏？

　　到农贸市场买菜，摊贩缺斤少两不会出多大的问题。但这是救命的药啊！吃了这样的药别说治病了，不知道会对身体造成多大的影响呢。张先生已经是肺癌晚期了，真的禁不住这样的折腾！

　　衡水一位老中医说，川贝母是润肺止咳的名贵中药材，应用历史悠久，疗效卓著，驰名中外。由于川贝母不仅具有良好的止咳化痰功效，而且能养肺阴、宣肺、润肺而清肺热，是一味治疗久咳痰喘的良药。因此，在许多治疗急性气管炎、支气管炎、肺结核等病症的中药方剂或中成药制剂中都有川贝母，如蛇胆川贝露、川贝枇杷露等，这样会增强治疗疾病的效果。张先生患了肺癌晚期，其中药方中的川贝母就是做为主药来治病的，缺少这味药整副药的疗效会大打折扣，还有可能产生毒副作用。

$pager$　　医院：退给患者1500元钱

　　张先生说，因为中药缺斤短两的事儿，他多次找到衡水市第二医院，药房工作人员、开药方的大夫、中医科科长、医政科、主管副院长、回访科……都找了一个遍。从家到医院有十几公里远，他一个癌症晚期的病人跑了10多趟了，一直没有结果。

　　10月10日上午，他一大早又来到了医院，双方协商时，院方说退给他1500元钱(10服药1200多元，1500元是凑个整)。但他还想让医院再补给他少给的川贝母和蜂房。院方说再商议一下，他一直等到中午下班也没有等到结果。回访科的工作人员让他先回家，第二天再给他消息。

　　10月11日上午10时，记者与张先生夫妇一起来到了衡水市第二医院回访科。该科室的一位女工作人员说，关于在1500元钱之外是否再补给张先生少的川贝母、蜂房的事儿，药房的工作人员还没有给消息，她去问问。该工作人员几次出去，回来都说还没结果。张先生苦苦等了一个多小时后，该工作人员回来说药房的负责人去外地进药了，其他人无法做主，让张先生回去等消息。

　　实在没有办法，张先生的妻子从回访科出来，挨个敲挂着“副院长”牌子(没有挂“院长”牌子的)的办公室门，最后找到一位张姓副院长，并给他留下了一袋未开封的中药。张副院长表示，虽然他并不主管医患纠纷的事，但是他既然碰到了，就会及时协调解决，凭这个证据对相关责任人进行处理。

　　10月12日，张先生告诉记者说，张副院长给他打了电话说，医院答应在退给他1500元钱之外，补给他6服药的川贝母以及少给的蜂房，让他在10月14日下午到医院去解决此事。

　　14日，张先生终于拿到了退还的1500元钱和中药。

$pager$　　调查：中药房配药流程有漏洞

　　连续两日，记者暗访了衡水多家医院和药店的中药房，发现中草药基本都是散装。配中草药时，都是单人操作，配药员一次称多服药的剂量，然后凭感觉用手分配到各服药里。按药方配好药后，也没有其他人员进行复查。只有极少数负责任的配药员在中药装袋前，会按着药方查对一遍，看看各味药是否齐全。

　　记者随机采访了几位在中药房买药的患者，他们说，中医开药一般都在10味以上，面对各种中草药，普通患者根本没有鉴别能力。中药房配药全凭人工操作，中药那么多，配药员又都是单人操作，也没有人复查，配漏或配错肯定再所难免。称重时一次称的是多服药的剂量，然后用手凭感觉分抓到各服药中，重量肯定不是十分准确的。

　　一位刚从药房取了汤药的女患者说，从药房买中药就是个良心买卖。很多患者都像她一样，为了图省事，直接请药房代煎，拿到手的是袋装的汤药，根本看不到自己的药是什么样子，更别说鉴别里面是不是少配了药、配错了药、量够不够了。

　　现如今，除了衡水，在省会石家庄及多个城市，无论是正规大医院还是中医门诊，免费煎药已经十分普遍。刚开始以为这是医院或者门诊提供的一种免费服务，但久而久之，却发现其中难免糊涂账。因为，在中医门诊看病，一般患者都不能带走方子，只能在此抓药，煎药也得由医院完成。患者在接受中医诊断之后，下面的环节就是划价交钱，只等拿药就行了。这本是一项“看上去很美”的服务，没想到却暗含不少猫腻。也许这只是个别医院的不当之举，但却由此凸显出，中药房配药流程的漏洞。希望有关方面能够及时进行监管，弥补这些漏洞。

　　他山之石

　　中药按味分装医生按袋抓药

　　采访中，据张先生介绍，他在北京某医院中药房抓的中药都是小袋分装的，每个小袋子上都明明白白地写着中草药品名、产地、规格、产品批号、生产日期、生产厂家。药厂在生产某种中药时就按一个基准剂量进行分装。例如，川贝母的基准剂量为10克，药厂就以10克分装，就像小袋的茶叶一样。医生开出10克川贝母，药剂人员就拿1包；蜂房的基准剂量为5克，药厂就以5克分装。这样药剂人员和患者都能一目了然，不懂中草药的患者也可以对着药方鉴别，如果漏配、错配了，也很容易发现。

　　燕赵都市报驻衡水记者 李海菊 文/图