中医：从百科全书《红楼梦》看妇科病

　　《红楼梦》堪称一部百科全书，书里不仅吃喝玩乐无所不涉，而且里面光治疗妇科病的案例也有好几起，秦可卿、王熙凤、香菱、尤二姐等等等等，都找医生看过她们的妇科病，虽然其结果不尽如人意，但曹雪芹的医疗知识还是挺丰富的。

　　第十回中，肋下痛胀、少寐自汗、精神倦怠，又两个多月没来月经的秦可卿被贾府中几个大夫都看过，也会诊过，可疗效欠佳，甚至连是病是喜都搞不清楚。没办法，贾珍才请儒医张友士给秦可卿诊治。张友士给秦可卿把过脉后，认为秦氏是忧思伤脾，肝火太旺，患了经血不能按时而至的“月经不调症”。于是他在益气养荣补肾和肝汤的基础上，外加醋柴胡、香附米、元胡索，佐之养血的山药和阿胶，并以清心健脾的莲子、大枣为引子，开了几服药，效果不错。

　　与秦可卿的妇科病比起来，尤二姐就没有这么幸运了。本来胎气上逆，胃失和降，已经怀了孕的尤二姐出现恶心、肢体倦怠、吞酸厌食、怕闻油腻气味都是很正常的事情，但在庸医胡君荣的一派胡言乱语下，竟吃了“月经不调，全要大补”的虎狼之药，不但病没瞧好，还把腹中已经成形的男胎给打了下来，让本来就看不到希望的尤二姐最后吞金自杀。

　　与尤二姐一样流过产的女人王熙凤虽然没有自杀没有死，但妇科病的痛苦几乎伴随她一生。从第五十五回她因操劳过度，保养不慎流过产之后，就得了“下红之症”，即使不是月经期间，阴道内也忽然大量出血，这就是我们今天说的“功能性子宫出血”。曹雪芹在七十二回和七十四回中都详细地叙述了这种“血山崩”的症状，“上个月行了经之后，这一个月，竟沥沥地没有止住”；“淋漓不止”等等，看了就这么吓人，与《红楼梦》中交代的一样，鸳鸯的姐姐就是患这种病死的，可见这种病对妇女的危害有多大了。

　　与“血山崩”相反的还有一种妇科病，那就是香菱的“干血之症”了，这种继发性的闭经，中医上称为“不月”或“经闭”，其主要表现是，形体消瘦、小腹胀满、不能饮食、骨蒸潮热、口干颧红、两目黯黑等。现代医学临床证明，环境的改变、精神的刺激、生理器官的病变都可能引起“闭经”的发生。香菱的闭经，正是由“怒气伤肝，内外折挫”引起，可谓是一语道破天机了。

　　“干血之症”也好，“血山崩”也罢，都属于月经不调的范畴，都与脏器的亏损、气血的不和密切相关，所以治疗这些妇科病，要从“本”上下工夫，不然，很难达到药到病除的效果。薛立斋说：“血者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，妇人则上为乳汁，下为经水。”所以历代名医对于经闭和崩漏这些妇科病，非常注重脏器的治疗，朱小南在《朱南山先生的医疗成就》一文中就明确提出了“注重脏器有调血气、疏肝气、健脾气、补肾气诸法”。只是《红楼梦》中的那些妇女们没有遇上中医高手，不然她们就不会有那么惨的下场了。