小议药用水蛭之真伪

考量药材真伪，以药典为依据！

水蛭绝大多数生活在淡水中, 少数生活在海水或咸水之中, 还有一些陆生和两栖的。它们中有以吸取血液或体液为生的种类, 也有捕食小动物的肉食种类。

    个体最大的蚂蝗约33cm 长, 生活在长江中下游沿岸湖塘里。个体最小的寡蛭只有芝麻大, 寄生在云南贡山上一种名为猫眼蟾的两栖动物上。

据文献报道，具有药用价值的水蛭，几乎全部来自无吻蛭目医蛭形亚目和石蛭形亚目。以医蛭形亚目医蛭科、黄蛭科和山蛭科为多。

2015版中国药典对水蛭的描述如下；

本品为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。

    【性状】蚂蟥  呈扁平纺锤形，有多数环节，长4～10cm，宽0.5～2cm。背部黑褐色或黑棕色，稍隆起，用水浸后，可见黑色斑点排成5条纵纹；腹面平坦，棕黄色。两侧棕黄色，前端略尖，后端钝圆，两端各具1吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大。质脆，易折断，断面胶质状。气微腥。

    水蛭  扁长圆柱形，体多弯曲扭转，长2～5cm，宽0.2～0.3cm。。

    柳叶蚂蟥  狭长而扁，长5～12cm，宽0.1～0.5cm。

不难看出药典认可的水蛭仅有三个基源

1. 蚂蟥

蚂蟥为Whitmania pigra (Whitman)为黄蛭科动物，其干燥全体入药，名为水蛭。夏、秋二季捕捉,用沸水烫死，晒干或低温干燥。

药材描述

体大型、成体长40～100mm，宽5～20mm。背面通常暗绿色，有5条纵纹，纵纹由黑色和淡黄色两种斑纹间杂排列组成。腹面两侧各有一条淡黄色纵纹，其余部分灰白色，杂有茶褐色斑点。体环数107，前吸盘小。颚齿不发达，不吸血。雄、雌生殖孔各位于33/34、38/39环沟间

2. 水蛭

水蛭Hirudo nipponica （Whitman）又名日本医蛭，为医蛭科动物，其干燥全体入药，名为水蛭。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。

药材描述

体长20～50mm，体宽2～3mm。背面呈黄绿或黄褐色，有5条黄白色的纵纹，但背部和纵纹的色泽变化很大。背中线的一条纵纹延伸至后吸盘上。腹面暗灰色，无斑纹。体环数103。雄性和雌性的生殖孔分别位于31/32、36/37环沟，两孔相间5环。阴茎露出时呈细线状。眼5对，排列成马蹄形。前吸盘较大，口内有3个颚，颚脊上有一列细齿。后吸盘呈碗状，朝向腹面。

3柳叶蚂蟥Whitmania acranulata (Whitman)又名尖细金线蛭为黄蛭科动物，其干燥全体入药，名为水蛭。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。

药材描述

体形及大小与医蛭相仿。但身体向前伸展时，前端尖细。背部橄榄色或茶褐色。背中线两侧有成对的黑褐色斑纹，这些斑纹有时前后对依次相连而成波浪形的纵纹。腹面两侧亦有不规则的黑褐色斑点。雄、雌生殖孔分别位于34、39环的腹面正中，阴茎中部膨大。

目前市场流通的水蛭品种比较复杂伪品、增重现象非常严重！

小编通过对安徽亳州、河北安国、四川成都荷花池、广西玉林等药材市场调查，并查阅了近10年的水蛭相关文献报道，目前市场流通的水蛭药材基源有：

黄蛭科宽体金线蛭,

医蛭科日本医蛭

黄蛭科尖细金线蛭（柳叶水蛭）

 医蛭科菲牛蛭

 蛭蚓科泥蛭（俗称小黑条）

北朝鲜水蛭

伴随水蛭价格的一路走高，还有一些不良商贩在利益的驱使下、制作水蛭干品过程中添加白糖，明矾，盐，加重粉（硫酸镁）金属等达到给干品增重的目的，牟取以损害他人健康为代价的非法所得！

近年来很多产区出现了小黑条北到天津，南至江西，东部覆盖上海，西达安徽中部。产量递增！小编也非常关注该品种的走势，经过查询相关文献现摘录如下供大家参考！

唐《新修本草》：“此物，有草蛭、水一名马蜞，并能咂牛、马、人血；今俗多取水中小者用之，大效，不必要须食人血满腹者”。

五代《蜀本草》：“水蛭，惟采水中小者用之。别有石蛭生石上，泥蛭生泥中，二蛭头尖腰粗色赤，误食之，令人眼中如生烟，渐致枯损。”