乳香，始载于《名医别录》，为橄榄科植物乳香树及同属植物树皮渗出的树脂。主产于红海沿岸的索马里和埃塞尔比亚。
乳香
提到乳香，又不得不提另外一款中药——没（mò）药，始载于《药性本草》，为橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂，分为天然没药（原植物地丁树）和胶质没药（原植物哈地树）。主产于索马里、埃塞尔比亚及阿拉伯半岛南部，以索马里所产者为佳。
没药
被世人誉为“非洲之角”的索马里半岛，自古以来就以盛产优质的乳香和没药著称。索马里人种植乳香树和没药树历史甚为悠久，几千年以来，索马里一直是世界上出产乳香、没药最多、最著名的地区。
索马里乳香树
当地人从三月底或四月初开始采集乳香树脂，直到九月。他们收获乳香的方法是：
在树皮两边各划破一条狭窄的裂痕，树脂便会流出。每隔一天采集一次。时间长了，乳香树脂在树干上就会风干，变成松香块一样的物质，然后用刀刮下来，收集在一起后，经过加工就为驰名于世的香料了。
乳香风干中
同乳香一样，索马里出产的没药，也是出类拔萃的佼佼者。没药一词源于阿拉伯语“murr”意思是“苦的”。同乳香一样，没药树的树脂从树干流出后便凝固起来，经过加工可制成香料或药材。
没药风干前后
乳香和没药在古代索马里人的商贸易中占有极其重要的位置。据历史文献记载，早在公元前两三千年，每逢乳香和没药收获的季节，索马里的贸易集市就非常兴盛。
在古代埃及，乳香被用于宗教祭典，没药用作木乃伊的防腐剂。大量的乳香、没药树苗还被当作埃及法老宫殿的装饰物。
乳香和没药是怎么传入中国的呢？
中国同索马里之间的经济贸易往来，大约始于唐宋时代。《新唐书》和《酉阳杂俎》中都有我国从索马里进口乳香的详细记载。
明朝永乐年间，明成祖派遣郑和出使西洋，郑和船队曾两次远航到达索马里首都摩加迪沙，进行贸易往来与友好交往。没药和乳香也逐渐进入中国市场。
郑和下西洋
乳香、没药传人我国后，经我国古代中药学家精心研制，将它制成为一剂名贵中草药。
乳香和没药有什么功效呢？
乳香由于其树脂滴下如乳汁般，又带有独特的香气，故名乳香。乳香具有活血定痛，消肿生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，筋脉拘挛，跌打损伤，痈肿疮疡。
没药则具有散瘀定痛，消肿生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡。
乳香和没药功效相近，同为活血祛瘀药，常常一起配伍。《本草纲目》曰：“乳香活血、没药散血，皆能止痛消肿，生肌，故二药每每相兼而用。”
但两者也有区别，乳香擅长活血伸筋利痹，在治疗风湿痹痛的时候多用乳香；而没药擅长散瘀止痛，所以治疗血淤气滞的胃痛时，不用乳香而用没药。
乳香和没药有哪些质量问题？
问题一：杂质过多，灰分难以达标
如今，这两款中药沿用至今，可质量问题异常突出。乳香和没药都存在同样的质量的问题，就是灰分或酸不溶性灰分超标，这是为什么？
前文可知，乳香和没药均为树脂流出后凝固而成，风干后刮下。刮下来的乳香和没药带有大量的泥沙和树皮，洁净度极低，因此需要将杂质去净。
原乳香（来源：中药材天地网）
原没药（来源：中药材天地网）
而去除杂质，只能人工去除。砍树皮——乳香流出——人工挑去乳香杂质按——纯净度分等级
可见，非洲地区基本全是通过人工挑拣夹杂的树皮、石块和泥土等杂质，并且加工存储条件等比较落后，采收不规范，质量意识较差。当地以含树皮杂质的程度和色泽来划分等级：特级、一级、二级等。
因此进入我国的乳香，要想通过《药典》标准，则需要更洁净更高等级的乳香，优质乳香自然价格更高。
没药也是同样的情况，长期抽检不合规率40%以上，不合格项目均为杂质、酸不溶性灰分超标。没药去除杂质，洁净货源更少，价格也更高。
问题二：挥发油不足，药效难保障
乳香和没药都带有特异香气，主要为挥发油成分，若温度过高或储存时间过长，挥发油便会流失，导致含量不足。
乳香（新货）
乳香（老货，颜色变深，挥发油减少）
问题三：用致癌物质松香假冒，危害健康
由于进口药材乳香来源有限，价格较贵，市场上常有伪劣品出现。松香与乳香性状相似，含有挥发油且价廉，因此乳香及其炮制品常有用松香掺伪的现象。
松香酸系松香提取物的主要成分之一，属萜类化合物，有小毒，对人体健康存在较大的危害。
松香
松香有分为药用松香和工业松香，药用松香洁净度高，工业松香的有毒物质含量高，价格为药用松香的一半，用松香假冒乳香多用对人体伤害更大的工业松香，对掺伪的松香进行鉴别十分必要。
如何区分乳香和松香？
两者外观十分相近，但乳香入口咀嚼先碎成小块，后迅速软化成胶块，黏牙，唾液成为乳状，并微有香辣感；而松香口嚼碎，不黏牙，具有松香油味，同时松香与水共研呈淡乳黄色。
更保障的方法是检测松香酸的含量，今年的中药饮片不合格公告显示，乳香检出松香酸松香酸频率极高，而没药在近几年也发现用松香造假的现象。
本身乳香和没药基本都是敲碎入药，松香也呈半透明状掺入其中肉眼难以辨别，针对这两个品种，我们更应依靠理化的手段来确保用药安全。
附加知识
乳香和没药的炮制品
醋乳香：取净乳香，置炒制容器内，用文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋定量的米醋，边喷边炒至表面油亮光泽时，迅速取出，摊开放凉。
生乳香气味辛烈，对胃的刺激性较强，易引起呕吐，但活血消肿、止痛力强，多用于瘀血肿痛或外用。
醋乳香刺激性缓和，利于服用，便于粉碎，还能增强活血止痛、收敛生肌的功效，并可矫臭矫味。
醋没药：取净没药块，置炒制容器内，用文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋定量的米醋，边喷边炒至表面油亮光泽时，迅速取出，摊开放凉。（与醋乳香炮制方法一致）
生没药气味浓烈，对胃有一定的刺激性，容易引起恶心、呕吐，多外用，如治疗铁打损伤。
醋没药能增强活血止痛、收敛生肌的作用，缓和刺激性，便于服用，易于粉碎，并能矫臭矫味。
2020-03-16 10:00
