全国中药饮片联盟集中采购亮点解读

       全国中药饮片联盟集中采购于2024年10月28日至11月6日启动医疗机构报量工作，拉开了全国中药饮片集中采购工作帷幕，11月13日发布集中采购文件(征求意见稿)，11月29日正式发布《全国中药饮片采购联盟集中采购文件(ZYYPLM-2024-1)》。 12月15日晚23时，山东省医保局官网挂出《全国中药饮片联盟采购拟入围结果公示》，公示了此次45个集采中药饮片品种的拟入围企业得分结果，公示时间：2024年12月16日至2024年12月18日。

　　此次全国饮片集采采获得了业内广泛关注，其中呈现出几个亮点：

　　其一，集采流程节奏加快。从征求意见稿，到各个医疗机构报量再到确定入围单位，明显其采购流程节奏加快。

　　其二，集采规模扩大。企业首轮报价排名前30%的确定为入围该联盟地区竞价报价环节企业，最多可入围50家企业。公开资料显示，几乎所有省份的所有品种拟入围企业数量均为50家，表明中药饮片企业参与此次中药饮片集采的积极性高。此次参加集采的中药饮片企业累计约1400余家，而全国中药饮片企业也不足3000家，可以说本轮全国中药饮片集采参加投标的中药企业相比往年更多，参与度更高。

　　其三，纳入集采的饮片品种数量增加。2023年，山东首次牵头15省市开展中药饮片联采，21个品种纳入其中。而此次则是2024年国家医保局“集采提质扩面8号文”规划的集采项目，依然由山东牵头，但集采范围扩展到全国，属于全国的集采项目。45个中药饮片品种纳入其中，数量超过山东牵头中药饮片首次联采的21个品种。

　　对比分析本次联盟地区集中带量采购中药饮片45个品种(以医保业务编码中药饮片名称为准;与第一批联采21个品种有14个品种重叠)，每个品种最多划分为选货、 统货两个规格，共计84个品规，其中单品规品种为陈皮、炒麦芽、仙鹤草、合欢皮、夏枯草、竹茹6个品种。

　　从各联盟地区首年采购需求量粗略来看，其中45个品种年度总需求量约9.74万吨，单品规采购量约0.88万吨，双品规(统货、选货)的品种采购量约8.86万吨。其中统货采购量约2.58万吨，选货采购量约6.28万吨，选货的需求量约为统货的3倍，其意义深远。

　　单品种采购量总计约为9.74万吨，45个品种中，排名前三的是黄芪、茯苓、当归，分别约为1.05万吨、0.85万吨、0.51万吨，占总体10.78%、8.71%、5.28%（下图所示）。

数据来源：全国中药饮片联盟采购办公室发布的《全国中药饮片联盟采购拟入围结果》

　　选货需求量总计约为6万吨，45个品种中，排名前三的是黄芪、茯苓、当归，分别约为0.77万吨、0.58万吨、0.36万吨。（下图所示）。

数据来源：全国中药饮片联盟采购办公室发布的《全国中药饮片联盟采购拟入围结果》

　　统货需求量总计约为2.6万吨，45个品种中，排名前三的是黄芪、茯苓、当归，分别约为0.29万吨、0.27万吨、0.16万吨。（下图所示）。

数据来源：全国中药饮片联盟采购办公室发布的《全国中药饮片联盟采购拟入围结果》

　　采购需求量及协议采购量按照品种、规格、地区等维度对数据进行分类统计了各地区的采购需求量和协议采购量。不同品种的中药材在各地区的采购需求量和协议采购量也存在显著差异。例如，黄芪、党参片、金银花等常用中药材的采购需求量和协议采购量较高，而一些较为少用的中药材如泽泻、玄参等的采购需求量和协议采购量较低。各地区的中药材采购需求量存在较大差异，其中北京、上海、江苏等地的采购需求量较大，西藏、青海、宁夏等地的采购需求量较小。

　　饮片作为医保药品目录内的一部分，通过集中采购降低药品价格后可以节约基金使用，使公众能够购买到“质优价廉”的中药饮片，实现资源的合理分配。

　　此外，依据采购文件的评审规则，“医疗机构报量” 是以联盟地区(省为单位)来进行评比的。在此规则下，分配量会优先分配给那些中标价从低往高排列处于前 40% 的企业，而这样实施的目的，是对原有的医疗机构饮片企业进行重新布局与调整，旨将那些规模较小的饮片厂从市场竞争中逐步优化整合或被淘汰，使得综合实力更强更优秀的中药企业获得更多的发展空间，从而实现中药行业规模扩张，良性发展，同时提升整个市场的集中度。

　　本次集中采购是对首次联合采购的质量提升与范围扩大，其综合评审的价格分数从首次采购的 15 分提高到了 45 分，这无疑对生产企业的综合生产能力提出了更为严苛的要求。为了应对这一挑战，企业需要通过多种手段来优化自身经营，例如建立道地药材的自有种植基地(包括 GAP 延伸检查)、积极开展趁鲜切制工作，同时还要建立完善的质量追溯体系。通过这些举措，企业能够在确保产品质量不受影响的前提下，有效地降低生产成本，进而实现以量换价的经营策略，进一步拓宽自身在区域市场中的份额。

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