【中医药助力乡村振兴】山西五寨：中医健康帮扶之花常开

2022年6月中旬，虽然各地新冠疫情反复，山西省五寨县仍如期迎来了中国中医科学院新一批定点帮扶派驻专家们。他们自己驱车来到五寨县，开启了在这片黄土地上的健康帮扶工作。

“来的时候有点孤单，甚至担心会带来北京疫情的风险。”彼时，中国中医科学院西苑医院重症医学科副主任医师赵丹将挂职五寨县中医院副院长，她和西苑医院心血管科主治医师吴立旗、广安门医院肛肠科副主任医师李昂、望京医院骨伤科主治医师艾奇、眼科医院副主任护师赵俊英，一起在五寨县中医院开展为期一年的帮扶工作。

疫情虽造成诸多不便，他们却不敢耽误，迅速投入工作。“放手干、多开拓，用自己专业能力为五寨县中医院打出品牌。”中国中医科学院副院长唐旭东的嘱咐犹在耳边。

在帮扶五寨的一年里，他们作为中国中医科学院第五批驻点专家，发挥各自专长，助力五寨县中医院综合实力不断增强，把一流的中医药服务送到了群众身边。

建设学科

中医药服务能力提升

2020年9月，五寨县中医院顺利通过二级甲等中医医院评审工作。医院内涵建设还要如何发力？如何巩固“二甲”创建成果？这些问题摆在了赵丹面前。

“刚来也比较紧张，我想着从临床入手，了解五寨当地是什么样的疾病谱。”赵丹在入驻五寨县中医院10天后，便开展了一场县域内大型义诊，线下向村民们发放常见病和多发病的调查问卷，收回将近200份。她发现，当地农民在地里劳动时间久，骨关节病高发；天气寒冷而干燥，慢阻肺病人较多；五寨的寒冷季节较长，伤脾胃阳气，饮食偏咸且喜肉，百姓吃饭时间晚，导致反流性食管炎等脾胃病多发。

调研给了她干事创业的底气，在她牵头下，五寨县中医院脾胃病科很快成立起来。该科联合山西省中医院驻点帮扶专家共同完善脾胃病诊疗服务，可开展幽门螺杆菌呼气检测、无痛胃肠镜检查病理外检，年门诊量900余人次，完成胃肠镜检查近300台。脾胃病科极大地满足了患者的诊疗需求，赵丹坐诊时更是“一号难求”，常常顾不上吃饭也要给百姓们看完病。

挂职护理部主任的赵俊英也为该院发挥中医特色做好护理工作采取了一系列举措。她带领五寨县中医院护理团队新增、修订相关制度20项，新增操作规范和评分标准4项；新开展耳尖放血、刺络拔罐、火龙药灸、腕踝针四项中医适宜技术；新增心衰病中医护理方案。

在驻点医疗队的接续奋斗下，五寨县中医院省级中医优势专科骨伤科、心血管科已经初具规模，冠心病、心力衰竭的诊断和治疗方案不断完善；骨科针对腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨关节退行性病变等疾病开展针灸等中医适宜技术，并辐射周边县城，外来患者就医占科室业务量10%；风湿内科、肛肠科、针灸理疗科、康复科这五个院内特色科室建设也逐步规范，就诊人次越来越多。

五寨县中医院是为全县提供中医药医疗服务保障的“主阵地”，在该院帮扶的第五批驻点医疗队还积极为当地中医药服务能力“造血”。今年4月，新成立中医适宜技术推广中心，承担中医适宜技术培训和推广两大功能，并配备先进的多媒体教学设备，为五寨全县乡卫生院和村卫生室的医疗人员提供远程及线下培训服务。目前已完成三期中医适宜技术教学，惠及基层医务人员200余人次，培训拔罐、砭石按摩等10项常用技术。

疗效可靠

百姓信中医、用中医

说起最困难的时刻，赵丹回忆起2022年年底应对新冠病毒感染高峰时的紧张心情。“我每天晚上要了解疫情最新情况，学习最新版诊疗方案。”她发挥呼吸科的专业优势，迅速启动发热门诊，储备好中药和必备的临床救治药品，在国家中医药管理局和五寨县政府的多方协调下，为住院病区和急诊配备了呼吸机和高流量氧疗仪等设备。作为护理部主任的赵俊英则指导本院医护人员做好危重患者的护理，手把手带教俯卧位护理、呼吸机使用以及动脉血气穿刺、吸痰等急危重症护理技术。经过新冠病毒感染高峰的“考验”，五寨县中医院应急救治能力得到大大提升。

实实在在的帮扶成果把五寨县中医院的口碑打了出去，每一位中医院员工都看在眼里。“说实话，我作为中医院的大夫感觉受到了更多尊重，群众主动找我们看病。”五寨县中医院副院长兼针灸理疗科主任魏志伟感慨道。

赵丹曾接诊一名感冒后哮喘的7岁小朋友，“在当地百姓眼中，感冒发烧要及时输液、用抗生素，这名小朋友从4岁开始就这样治疗。”赵丹回忆，她给小朋友开了5服桂枝厚朴杏子汤，服用后孩子咳喘的症状立马减轻，鼻炎、咳嗽等呼吸道症状也缓解了。孩子妈妈看到了立竿见影的中医药疗效，这之后，不仅不再给孩子轻易输液，自己也常常来中医院看病。

疗效是中医药的生命力，也是中医院最好的口碑，开展帮扶以来，五寨县中医院的诊疗水平不断提升，五寨及周边渐渐形成百姓信中医、用中医的良好氛围。这一年来，五寨县中医院业务指标数据交出亮眼的成绩单。除去核酸检测数据，年门急诊量2.7万人次，比2022年同期增长38.4%；业务总收入1766.9万元，比2022年同期增长40%，中药饮片使用占比达到63.7%，住院中医治疗率达85%以上。

义诊巡诊

医患间的“双向奔赴”

6月13日，正值第五批、第六批驻点专家轮换的节点，中国中医科学院直属四家医院的医疗巡诊专家组来到五寨县中医院开展义诊。“北京大夫可好了，给我看舌象看得很仔细，问得也详细。”魏阿姨母女从唐旭东诊室走出来，她们多年受脾胃病困扰，一直没挂上北京医院的号，正好遇上北京专家来到家门口。专家耐心问询，认真嘱咐中药的煎法、服法，让患者心里感到暖暖的。“这方子喝完后我打算再来开点。”魏阿姨对调理好自己的老毛病很有信心。

当天两批专家还一起到韩家楼乡、砚城镇等乡镇卫生院巡诊，为许多腿脚不方便的老人带来便利。“巡诊时开展针灸、拔罐等适宜技术比较多，特别对腰腿疼的患者很有效果。”赵丹说。

如今，义诊和巡诊已经成为服务五寨县人民的“固定动作”，医疗队兼顾对周边居民的医疗保障，让国家级的优质医疗服务下沉。从去年6月到今年5月，五寨县中医院每月组织驻点专家和县中医院医师赴乡镇义诊巡诊，除去疫情肆虐的几个月，共进行了6次服务，涵盖“敬老爱老”“关爱女性”等主题，覆盖全县10个乡镇和养老院，为百姓提供健康咨询服务2103人次。义诊还为五寨患者带来“新光明”，眼科医院每年派出不少于3位专家组成的医疗队开展“眼健康光明行”，在五寨县人民医院和中医院进行“一拖二”的帮扶，积极开展白内障复明手术，帮助五寨县中医院成立了眼科。

在为老百姓提供便利的同时，义诊还进一步打响了五寨县中医院知名度，“我们下去服务，老百姓知道后可以再来中医院就诊，可以说是‘双向奔赴’。”赵丹充满信心，义诊和巡诊为中医院带来源源不断的患者，进一步带动医院的持续发展，提升患者的满足感。

“我们致力把三甲中医医院标准化的管理理念、医疗技术、人才培养模式，带过来、留下来。”西苑医院党委副书记、院长刘震说道。从2018年开始，一年复一年，在一批批驻点医疗队的帮扶下，五寨县中医院的部分学科从无到有、从有到优，中医药健康帮扶之花绽放在这片黄土地上。

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