透过两会看中医药的忧与思

　　中医药是拥有数千年悠久历史的传统医学，是我国宝贵的财富。千百年来，中医药以其“简、便、验、廉”等特点深受广大群众的青睐。时至今日，中医药不仅是保障人民健康的独特卫生资源，也是潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源。

　　在刚刚结束的两会上，许多医药界的代表委员们聚焦中医药的发展，纷纷献计献策，建议将中医药发展作为国家发展战略，推进中医药标准化和国际化；进一步规范中药命名；建立中医药“治未病”保健服务体系等。

　　尽管众多专家学者看好中医药的未来发展，但目前的现状并不十分乐观。来自委员们的不少声音认为，虽然国家始终大力扶持中医药和坚持中西医并重的政策，但一些部门在具体执行上却不尽然，社会上也会经常出现对中医药持反对和质疑的声音，这使得中医药面临着宏观肯定而微观否定的尴尬局面。这种窘境涉及到中医药教育、研发、新药审批、专利保护和价格等各个方面。

　　谈及中医药的现状，一位资深的医药界专家委员无奈地认为：“现在的中医药存在着教学的不会看病、看病的不了解中药、研究药的不懂医疗的‘三脱离’状态，令人担忧啊。”

　　委员们在调研中发现，由于中医药法制体系、行政管理体系和监督服务体系不健全，中医药在基层的覆盖面小、人才匮乏、服务能力不足；中医药与西医在财政投入方面相差很大，医院“重西轻中”、重大型仪器检查，轻“望、闻、问、切”的现象普遍存在；地方上对中医药的扶持政策难以持续性落实。

　　委员们认为，基础理论与临床实践及治疗方面的脱节，导致中医药学术缺乏突破性进展。有些政府部门对复方中药专利认可度低。认为复方中药的物质基础与作用机制说不清，科技含量较低，审评部门在新药的审批上禁止证候中药，这在一定程度上就制约了一些名方证候中药的产生。

　　此外，在收费问题上，最能体现中医水平的处方却不让收费，这也导致了不少中医医院挂中医牌做西医事，主要通过设备检查、手术等获得收入。

　　中药材的质量问题是制约中医药发展的另一个严重问题，“有好医没好药”的说法反映了业界对中药材质量的担忧。中国中药协会评估，目前市场上流通的440种常用药材，80%以上存在着不同程度的质量问题，这其中包括有物种混淆、掺杂使假、中药材无序种植和过度开采、炮制加工不规范等种种因素，这不仅影响临床疗效，而且存在严重的用药安全隐患。

　　这些问题的存在，严重阻碍了中医药学科和产业的健康发展。国务院总理李克强在今年的政府工作报告中指出，坚定不移地推进医改，扶持中医药和民族医药事业的发展，要用“中国式办法”解决好世界性难题。针对如何深化医改的问题，全国政协委员、国家中医药管理局局长王国强表示，“中国式办法”离不开中医药，医改是世界性难题，我国国情决定了医改离不开中医药，中医药深度参与医改需要进行顶层设计和整体谋划。

　　两会上，医药界代表委员们对中医药的健康发展归纳出几点建议：第一，加强中医药工作的组织领导，成立高规格的国家中医药工作领导小组，加强统筹协调。第二，将中医药发展纳入国家战略，编制并实施中长期发展规划。第三，完善中医药发展的政策和机制，同时，要加快《中医药法》立法进程。第四，让中医药在基本医疗卫生制度建设中发挥更大作用，将适宜的中医药预防保健内容列入国家基本公共卫生服务项目，增加国家基本药物目录中的中药品种。第五，推进中医药产业化和可持续发展，加大科研投入，制定产业发展鼓励政策。第六，加强基层中医药人才队伍建设，吸引中医药院校毕业生到基层工作。第七，积极实施中医药文化“走出去”战略，以中医药知识为载体，促进中华文化传播。

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