药品招标砍价的是与非

　　看病贵，买药贵一直是老百姓心头挥之不去的痛。

　　不过，最近包括湖南、浙江在内的多个省份，通过政府主导的药品招标采购，聘请专家大幅砍价，却让药企痛不欲生。此举引发药企上访、外资药企“报复性弃标”，也让很多从业者担心行将失去工作。

　　药价虚高，主要表现在外资药企占据垄断市场地位的专利药品，以及一些通过过度包装、回扣营销变身高档药的中成药，它们的水分还真不是一点点。

　　以治疗癌症的特效药为例，瑞士诺华用于治疗慢性粒细胞白血病的新药格列卫，在我国销售的市场价为25500元/瓶，而印度同样成分的仿制药折合人民币不过1700-2000元/瓶；英国阿斯利康研发的用于治疗晚期肺癌新药易瑞沙，售价为5000元/盒，而在印度有相同成分的药价格大概为人民币600元。十倍甚至更高的差价，让不幸罹患重病的国人纷纷陷入一声叹息之中。

　　而那些本应充当辅助治疗作用、成本低廉的中成药，却由于推广手段“高超”，在医生的处方中喧宾夺主，占据了患者药费清单中的大头。

　　由此可见，在药品消费领域，不论是因技术垄断而独占市场的外资专利药，还是被医生处方强令消费而实际上并非必要的“高端”中成药，患者都已经当了多年“冤大头”，早就该大幅降价了。

　　但药品是一种特殊商品，药品消费受价格的影响非常小。药品消费的低选择性（医生才有处方权，而患者无权要求医生给自己开什么药，即使是去药店买非处方药也因专业知识匮乏，不得不接受药剂师的诱导），决定了药品消费市场基本没有消费者什么事—你只管出钱即可，根本没有自主选择权。

　　虽然挤干药品的虚高水分势在必行，但期望降价让药品市场一劳永逸地健康发展根本不现实。单纯降价虽然短期有利于消费者，但从长期来看，如果这个度掌握得不好，或者把部分药品价格降到了盈亏线以下，吃亏的还是患者：企业研发的动力会受到打击，那些不赚钱的药品将一如往常地迅速退出市场。

　　既然药品是市场化供应的，就必须考虑用市场化的手段去维护它。强有力的监管，可以监督企业生产供应价格合理、质量有保证的药品；也必须管住医药回扣的黑手，让医生不再（敢）为几块钱回扣开大处方。

　　药品市场必须重新树立规则，打破医药企业商业贿赂营销的惯常思维，纠正医务人员“工资低，回扣补”的错误认识，促使“医药代表”成为一种阳光职业，让治病救人重返崇高，让畸高药价回归合理。