中医药生存危机 如何拯救？

 

    中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。

    当代仿照西医模式设置的中医高等教育在社会上饱受诟病。每年数以万计的中医毕业生走向岗位，但老百姓很难找到一名优秀的中医看病，对高校毕业的中医生也常常缺乏信心。

    根据教育部、卫生部联合下发的《关于举办高等医学教育的若干意见》，自2002年10月31日起，停止自学考试、各类高等学校的远程教育、学历文凭考试试点学校举办医学类专业学历教育。自学考试举办的相关医学类、药学类专业的学历教育，只能招收已取得卫生类执业资格的人员，停止招收非在职人员。

    《意见》中废除中医自学考试，某种程度上，违背了国务院鼓励自学成才的精神，忽略了中医传承发展的规律。

    高等中医院校主要采取“填鸭式”的培养，并不适用于祖国医学。祖国医学已有数千年的历史,是一份宝贵的文化遗产。作为传授这门医学科学知识基地的学校教育,历代以来,虽然曾经出現过象唐高祖时候的太医署传授医学和宋庆历年间的武成王庙讲解素问、难经等类似学校教育的教育形式,但是一直没有形成医学教育制度。国民党反动派统治时期,进一步对中医采取了消灭政策,自然就更谈不上正规的中医教育制度了。所以个别的、分散的师傅带徒弟的方式一直是中医传授技术的主要形式。

    自古以来，许多名医都是自学成才，或者基本自学成才。有的人是少年习医，有的是中年之后幡然顿悟自学中医。这些人中有原本不识医者，如当代广东名老中医何炎焱等，还有不少西医、护士等，由于他们对中医产生了浓厚的兴趣和热爱，潜心研究，孜孜不倦地探索，最终成为了中医事业传承和发扬光大者。中医自学考试制度，可以打开吸引“真中医”“铁杆中医”的门户。

    中医的学习传承主要依靠经验传承和实践验证。为了尽快掌握中医治病技能，学习者必须大量阅读临床经典著作和浩繁医案，为在日后临床工作中打下坚实根基。这就要求中医学习者必须具有顽强的自学意志。从这一点上来说，开展中医自学考试制度，是选拔培养真正、优秀中医的较好途径之一。

2014年7月29日国务院总理李克强签署《中华人民共和国国务院令第653号》令，新的《高等教育自学考试暂行条例》开始实施。

    李克强总理在2016年全国两会上的政府工作报告中提出，要遵循中医传承发展规律，改革中医培养模式。

    尽快恢复中医高等教育自学考试制度，是落实宪法和国家有关鼓励个人自学成才的正确举措，也是遵循中医传承发展规律的重要途径之一。教育、卫生部门要重视中医不同于西医传承发展的规律，有区别地对待中医西医培养方式，尽快开放中医自学考试制度，不设置门槛限制，经过系统学习后，给予考试机会的平等，允许参加国家医师考试，合格者可取得从业资格。