截止2月24日24时,四川共计确诊新冠肺炎病例529例,中医药参与治疗493例,中医药参与率93.2%,中西医结合治愈出院270例,症状改善218例。经过临床实践和摸索,中医药在新冠肺炎防治中的作用已愈发凸显。
四川中医药防治有哪些科研进展?实践情况如何?2月25日,四川省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第八场新闻发布会上,四川省中医药管理局党组成员、副局长杨正春介绍,在省级医疗专家组中有23名中医药专家,有效控制了轻症向重症转化,重症向危重症转化,提高了治愈率、降低了病死率。
中西医结合治疗可实现1+1>2的效果
1月21日,四川在全国率先发布中医药预防建议处方,并免费发放预防“大锅汤”,同时在全省乡镇社区、相关企业、机关事业单位等全面推广使用,为预防和“早治疗”提供指南。
事实证明,中医药在此次疫情的预防和治疗方面都发挥重要作用。在预防方面,中医认为“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,“就是说只要固护好人体正气,就可以避免外来邪气如新冠肺炎等病毒的侵袭。”
四川省中医院院长、教授谢春光提到,通过在成都市开展的2万例社区居民中医药防控技术研究阶段性成果显示,健康人通过提前服用5天中药,从而提高了人体抗病的能力,并且服用中药的人群未发生1例感冒病例。在谢春光看来,这也显示了中医“治未病”的优势。
刘操是四川首批援助武汉医疗队的成员,据他介绍,在救援队抵达武汉之后便开始着手探讨如何在病患救治中介入中医元素。发布会上,杨正春透露,在武汉红十字会医院和湖北省人民医院,四川中医团队累计收治230例,其中重型或危重型达158例,经中医药为主的中西医结合治疗,症状明显改善的138例,其中已出院或达到出院标准的98例。
四川省中医院牵头联合国内多家单位并获省科技厅立项新冠肺炎攻关应急项目阶段性评价显示,中西医结合治疗疗程3天以上病例中,中西医结合治疗临床痊愈率21.43%,好转率57.14%。“这是1+1>2的效果。”谢春光说。
针对体弱病人专门研制“新冠0号”
在中医领域,通常讲究“辨证施治、一人一方”。四川有其特定的地域、气候等特点,四川省中医药管理局为此制定了中医药防控技术指南,对普通、体弱以及儿童患者分别提出了分期分型的治疗建议处方。
那么针对四川省中医药局同意发布的预防处方,不同人群服用下来的效果究竟如何?西南医科大学附属中医院院长杨思进解释,“辨证施治、一人一方”与开具统一的预防处方并不相悖。
“我们认为,人体之所以为病是因为正气相对亏虚,使用大锅汤防患于未然,也是中医治未病理念的正确体现。”杨思进表示,这次发生的新冠肺炎疫情,中医称之为“瘟疫”,症状一致。所以临床上可以按照专家的共识来协定处方来治疗。
同时,根据特点不同,各地在实际使用中也会对预防的处方进行微调,为保障人民的健康安全,充分发挥中医药特色优势,根据新冠肺炎的发病特点多数兼有正气不足的表现,针对体弱人群的预防处方基础上加减,专门研制出了“新冠0号”处方。
新冠0号不仅用于新冠肺炎的预防,对于流感、普通感冒后容易出现的正气不足的人群,也在临床上广泛使用,目前共计使用了1万余剂,受益人群达到了1万余人。
推出“新冠2号、3号” 在全省推广并纳入医保
在中医药科研攻关方面,四川固化国家中医药管理局、国家卫生健康委推荐治疗方“清肺排毒汤”为“新冠1号”中药制剂,结合四川特点,推出“新冠2号、3号”,在全省定点医院推广并临时纳入医保支付,及时救治患者。
据了解,新冠1号、2号、3号在临床上均已用于新冠肺炎确诊患者的治疗,取得了较好的疗效。数据显示,截至2020年2月24日,“新冠1号”在四川省共治疗新冠肺炎确诊患者151例,服用“新冠1号”以后有30例治愈出院,36例症状消失,59例症状改善,还有11例症状平稳,有效率达到了90%以上。
“‘新冠1号、2号、3号’医院制剂均是严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构制剂注册管理办法》相关规定和技术评审获准在临床使用的。”四川省中医药科学院院长赵军宁表示。
“在中医药理论指导下,中药制剂为我们提供了安全、有效、便捷的抗疫利器。”赵军宁说,这次新冠肺炎疫情爆发以来,中医药有效方剂筛选研究和试点省份临床观察均显示出中药的有效性和安全性。
推进中医药企业加大产能
随着“复工潮”的到来,中医药企业的复工复产也备受关注。杨正春透露,四川正积极促进中医药企业复工复产。
“筛选了临床疗效确切的川产道地中药材及川产中成药品种,经专家论证,列入我省中医药防治指南,保证救治药材质量。” 杨正春提到,目前正动员中医药企业积极投入疫情防控,同时推进企业的复工复产、加大产能。
有的复工在武汉。在火神山医院一侧,四川企业的“流动智能应急中药房”,每天向医护人员免费派发中药。据杨正春介绍,这是川企装配的应急中药流动车,将一线紧缺的中药配方颗粒直接送达湖北救治一线,推进川产中药在湖北广泛使用。