有效填补香港医疗系统空缺
今年2月中旬开始，来势汹汹的第五波新冠肺炎疫情袭击香港。在中央的大力支援下，香港社会各界凝心聚力共抗疫情，中医药史上首次全方位参与香港抗疫，有效填补医疗系统空缺。可以说，香港吹响了中医药抗疫的集结号，令这一中华民族的瑰宝再次造福民众、拯救生命，在香港医疗史和中医药发展史上写下厚重的一页。
4月3日，中央援港抗疫中医专家组组长、中国科学院院士仝小林(左三)等中医专家参访香港浸会大学中医抗疫远程医疗中心。
(图片由香港特区政府新闻处提供)
中央援港彰显对中医药高度重视
应特区政府请求，中央派出的援港抗疫中医专家组于3月29日抵港。在港期间，专家组与特区政府食物及卫生局、卫生署和医管局等相关部门充分沟通，实地考察定点医院、感染控制中心、新冠治疗中心、暂托中心、安老院舍、中医诊所暨教研中心、社区治疗中心、香港中医中药界联合总会和香港多所大学等，充分了解香港中医药发展现状及参与抗疫的实际情况。
此次担任中央援港抗疫中医专家组组长的中国科学院院士、中国中医科学院广安门医院主任医师仝小林在中医药糖尿病诊疗、2003年抗击非典、2020年抗击武汉新冠肺炎疫情等工作中做出突出贡献，是内地中医药领域的权威专家。
日前，仝小林在香港接受记者专访时表示，专家组与特区政府达成两方面共识：一是以“三减、三重、一优先”(减少死亡、减少重症、减少感染;重点人群、重点机构、重点区域采取精准有力措施;优先救治长者)为工作目标，推动中医药“三易”(易懂、易行及易得)工作思路落地;二是协助香港中医药界制定并尽快推出“四个方案”(《2019冠状病毒病居家使用中成药建议(试行版)》、《方舱医院2019冠状病毒感染中医诊疗方案(试行版)》、《2019冠状病毒病恢复期中医康复指导建议(试行版)》、《2019冠状病毒病中医药预防治疗FAQ(试行版)》)。
仝小林解释说，易懂，是要加大宣传和解读力度，让居民懂得怎样正确选择和使用中成药;易行，是要统一方舱、暂托中心等使用的中医药抗疫诊疗方案，以便于培训和推广，让更多中医药抗疫人员规范诊疗;易得，是要丰富中医药信息和服务网络，让中医药资讯易得、药品易得、服务易得。
专家组将协助特区政府推出“四个方案”，推动中医药应用“再早、再细、再铺开”。再早，就是扩大至密接、次密接人群;再细，就是对居家、方舱、暂托中心、安老院舍的防治方案分类实施;再铺开，就是将暂托中心、800家安老院舍全覆盖。既关注老年新冠肺炎的防治，也关注基础病的治疗，以减少重症和死亡，加速专家组推荐的在内地使用疗效显著的中成药在港豁免进程。
仝小林表示，特区政府在特殊时期采取非常手段，积极创新，形成多个有效的突破：一是两个“豁免”，即为内地医疗队处方权的注册提供豁免，为内地捐赠的多种抗疫中成药在香港使用的注册提供豁免;二是四个“共同”，即中医进入收治新冠病人的“红区”，与西医共同组建队伍、共同收治病人、共同值班查房、共同制定方案;三是中央援港抗疫中医专家与定点医院深切治疗部的西医专家一起讨论危重症病例。
香港中医药界全方位参与抗疫
回归前，香港中医行业基本没有规管，港英政府任其自生自灭，中医大都“寄居”在中药铺内坐诊，法律上只能使用“中医”或“国医”等名称，不能称为“医生”。1999年，特区政府通过《中医药条例》，以立法规管、注册制度确立了中医的专业地位。
不过，与西医相比，中医在香港仍处于弱势地位。这一状况在此次抗疫中得到明显改观。特区政府与中医药界共同协作、多措并举，扩大抗疫中医药的普及与应用，使中医药在抗疫中发挥重要作用。
香港特区行政长官林郑月娥亲自到口岸迎接中央援港抗疫中医专家组。她表示，香港中医发展和中医应用还有很多制度、政策上的掣肘，食物及卫生局要研究如何“拆墙松绑”，令香港中医药发展享有更多契机。本次邀请内地中医专家来港，不单是为了治疗，也希望为香港中医药走出一条康庄大道。
她透露，本届特区政府十分重视中医药发展，2018年施政报告将中医药纳入香港公共医疗系统，并正全力推动香港首间中医医院的兴建，预计2025年起投入服务。
4月2日，特区政府开始向全港市民免费派发350万个“防疫服务包”，每包内均包含中医药物资。根据国家中医药管理局发布的新冠肺炎第八版诊疗方案，金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液等“三药”是抗疫的有效方剂。
当天，香港中西医结合抗疫联盟举行发布会，介绍了研究团队近期的研究发现：金花清感颗粒能有效减轻新冠重症症状，降低死亡率。香港一家老人中心2月20日出现疫情后，75位老人选择服用金花清感颗粒。其中69人被确诊感染新冠病毒，服药后不适症状均得到缓解，没有重症或死亡。另外3位未服用的老人，感染后均发展为重症，转院后有2人死亡。
项目共同研究员、香港注册中医学会会长陈永光教授表示，奥密克戎变异毒株更多影响的是上呼吸道，极少涉及肺部病变，金花清感颗粒可明显改善轻症新冠病毒感染者症状，包括喉咙痛、吞咽困难、胃口不佳、肌肉疼痛等，有助患者更快康复。
记者了解到，香港抗击第五波疫情期间，在医管局支持下，中医界的参与是全方位的：包括为出院病人和完成隔离人士提供中医药康复服务，以及为住院病人提供中医药治疗;设立热线为接受隔离人士和公众提供免费中医咨询服务;为确诊安老院舍院友和职员提供远距离中医诊症或外派中医服务等。
德善医疗创办人、香港注册中医师张琛介绍说，在2月20日至3月10日期间，德善医疗共接诊2000名患者，年龄介乎几个月至103岁，没有1例转为重症或需入院急救。
浸会大学中医团队今年2月推出“新冠病毒感染人士免费网上诊症服务”。该项目为在家隔离的患者或密切接触者提供视频咨询和诊症服务，并派送中药，费用全免。至今，该项目已服务超过2万人。
“与过去数十年间的重大公共卫生事件相比，这次中医参与程度史无前例。”香港大学中医药学院院长冯奕斌说，中医中药适时介入，有效填补了医疗系统的空缺。
香港中医药发展仍需“拆墙松绑”
近年来，特区政府加大了对中医药产业发展的投入，中医药正成为香港经济增长和科技创新的又一增长点。
2019年6月，特区政府启动了5亿港元的中医药发展基金，为中医药界提供财政资助，包括培养中医医院所需人才，促进科研，协助业界改善设备，加强市民对中医药的认识等，全方位提升中医药发展动力。
目前，在政府推动下，香港18个地区都设有中医诊所暨教研中心，为市民提供政府资助的中医门诊服务，并为本地的大学中医药本科生和毕业生，提供实习和培训机会。另一方面，政府在特定公立医院为特定病种的病人提供中西医协作治疗服务，以推动中西医之间互相协作。
在中药方面，特区政府正在兴建中药检测中心，进一步发挥香港中药检测优势，加强与不同地区的专业合作，为推动中药标准化和国际化作出贡献。特区政府还计划在河套地区港深创科园内设立生命健康创新科研中心，中医药也将是重点研究范畴。
香港中医药发展最重要的动力源，还是国家支持。在《粤港澳大湾区发展规划纲要》及《粤港澳大湾区中医药高地建设方案(2020-2025年)》指导下，2021年内地公布两项政策措施，包括大湾区内地城市公立医疗机构招聘香港中医师，以及简化香港注册传统外用中成药在内地注册审批程序，这对香港中医药界在大湾区发展将起到极大的推动作用。
尽管香港中医药发展已取得长足进步，但业界人士也指出，相关工作仍有提升空间，例如缺乏制度保障，中医药尚未全面纳入公营卫生管理体系，在制度法规方面限制了中医药深度、全程的参与;缺乏救治危重症病人的中医疫病专业人才，尚未有中医进入定点医院及重症病房的相关法律法规，因此中医药在新冠重症治疗上仍属空白;缺乏强有力的组织架构和统一的中医药防治方案，等等。
展望未来，仝小林建议香港健全政策保障体系，促进中医药更好发挥防疫作用;针对突发、大规模疫情，充实中医药部门的力量，健全中医药管理机构，进一步提高整体统筹与协调能力;在现有中医师队伍基础上，补齐中西医结合尤其是重症人才缺口;建设国家疫病中医研究(香港)中心，建立以热带传染病为特色的疫病临床及科研体系。
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