大批中药纳入医保

随着越来越多中药饮片、中药配方颗粒纳入医保，患者使用中医药的空间增加，市场有望进一步扩大。

01

551种中药饮片新增纳入医保支付范围

近日，湖南省医保局发布关于做好2022年湖南省新增纳入《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中药饮片执行工作的通知（以下简称“通知”）。

通知主要包括三个方面的内容：一是对新增纳入中药饮片整体情况进行了说明；二是明确了新增纳入中药饮片的待遇支付标准，包括甲乙分类、个人自付比例、限定支付范围、消化过渡期等；三是对执行工作提出了具体要求。

根据通知，此次新增中药饮片共551种，分为“传统中药饮片”和“非传统中药饮片”两部分。其中传统中药饮片部分114种，非传统中药饮片部分437种(含中药配方颗粒299种、中药超微饮片138种)。

赛柏蓝后台回复“551”可下载《2022年湖南省新增纳入〈基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉中药饮片目录》PDF~
值得注意的是，此次新增的551种中药饮片中个人自付比例设置为0，医保政策内全报销的品种有353个，占新增饮片总数的64%，切实降低了参保患者的自付负担。

为了满足患者用药的多样性，湖南在国家目录原有的892种传统中药饮片的基础上，根据用药需求和临床需要，增加了114种传统饮片。同时，在此基础上，增加了特色炮制标准的中药配方颗粒299种和中药超微饮片138种。

为了保障患者用药的连续性，通知明确指出，原试行纳入医疗工伤生育保险支付范围的406种中药超微饮片，已纳入此次新增中药饮片范围的，按本通知规定执行，未纳入此次新增中药饮片范围的，支付日期至2022年12月31日，到期后不予支付。

此外，通知对待遇支付标准作出了明确规定。

一是严格限定支付范围，对57个传统中药饮片、139个中药配方颗粒和72个中药超微饮片，经专家评审设置了限复方使用医保予以支付，单独使用时医保不予支付；二是设置了个人自付比例。对价格相对较高的162个中药配方颗粒、36个中药超微饮片个人自付比例设置为20%，在满足用药需求的同时，切实保障了医保基金安全。

02

中药饮片有望扩增市场

中药饮片是我国中药产业三大支柱之一。近年来，在国家基药、国家医保等政策下，中药饮片发展迅速。米内网数据显示，2020年中药饮片加工市场规模达到1782亿元。

2021年国家医保目录收载的2860个药品中，民族药有93个，中药饮片有892个。相关数据统计，2021年全国中药饮片生产企业总量已经达到2000多家，其中有口服饮片资质的企业有850家。

从国家到地方，将中药饮片纳入医保，业内有人士认为，这是国家从政策上鼓励支持推动中医药产业发展，院内中药用量有望进一步提升。

2022年2月11日，甘肃省公共资源交易中心发布了关于《开展2022年度谈判采购中药饮片阳光挂网增补工作》的通知，拟对当归、党参、大黄、甘草、板蓝根、羌活、淫羊藿等当地道地药材和重点培育品种共23个品规及中药配方颗粒开展谈判采购工作，并对相关产品的片型要求和等级划分作出了明确规定。

到了9月，甘肃省公共资源交易中心发布关于《公示2022年第四批谈判采购中药饮片阳光挂网增补结果》（下称《挂网增补结果》）的通知，共计993个中药产品名列其中。

过去业界普遍认为，中药饮片集采难以开展的主要原因在于中药饮片规范化难以统一，且相关饮片价格受季节、产地等因素影响。基于此，业内有观点认为，通过集采或可以倒逼中药饮片的标准化。

除了甘肃，其他地区也有相关动作。

今年3月，山东牵头的省际中药材采购联盟+三明采购联盟（全国）率先在全国范围内启动中药饮片集采。黄芪、党参片、金银花、当归、红花、天麻、麦冬、黄连片、太子参、白芍、甘草片、地龙、丹参、黄芩片、山药、蒲公英、牡丹皮、桔梗等21个常见饮片进入集采名单。

5月19日，安徽省医保局发布《关于印发2022年度安徽省药品耗材集中带量采购工作方案的通知》明确，今年带量采购工作重点为“未过评”化药、生物药、中成药、中药饮片等。

7月3日，浙江省宁波市奉化区中药饮片集中采购工作领导小组办公室发布《宁波市奉化区公立医疗机构中药饮片集中采购实施方案》，宣布对50个中药饮片启动集中采购——涉及川芎、 生地黄、瓜蒌子、生白术、茯苓、红花、当归、连翘、白芨、金银花、黄芪、党参等常用品种。

从多地的跟进动作来看，中药饮片已经成为继中成药之后，中药材领域较早被纳入集采视野的品类。随着饮片纳入集采，饮片的生产和采购可能走向集中，采购渠道也有希望得到净化。同时倒逼企业做追溯，有利于道地药材的生产流通。

有业内人士对赛柏蓝表示，中药饮片以各医疗机构自行组织招标等形式的线下采购为主。但是从近段时间来各省招采平台的动作来看，中药饮片的规范挂网、中药饮片的谈判采购，甚至中药饮片的集采均有地方在进行探索。

随着中药饮片部分从线下不透明采购状态转到更为规范、可监管的采购状态，这一千亿市场也将迎来更合规的购销生态。

声 明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。联系电话：028-64775583，邮箱：kefu@zyctd.com。