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宋代有一位著名的儿科医生姓钱名乙,字仲阳,山东郓州(今山东省东平)人,宋神宗元丰年间,钱乙在京都汴梁行医,名声大噪,因为治好了长公主和皇子仪国公的疑难病症而得到皇帝的赏识,被召往太医院成为太医。当时太医院的太医多是几代家传下来的“世医”,而钱乙从一介平民“草医”进入太医行列,常常被那些老太医们所轻视,不时想给他一点难堪。
一天,有位太医拿着钱乙开的儿科方子来“讨教”。他略带嘲讽地问:“张仲景《金匮要略》的地黄丸有八味药,而你这方子只有六味,好像少开了两味药,大概是遗忘了吧?”钱乙说:“张仲景的八味地黄丸是给大人用的。小孩子阳气稚嫩,所以减去肉桂、附子这两味壮阳的药,制成六味地黄丸,免得孩子吃了过于暴热而流鼻血,你看行吗?”这位太医听了,连声道佩服。钱乙的学生赶紧把老师的话记载下来,后来编入《小儿药证直诀》一书。就这样钱乙所创制的“六味地黄丸”流传开来,直到今天,仍广泛运用于临床。
张仲景《金匮要略》中的八味地黄丸又称“肾气丸”,主要用于肾阳不足,腰膝酸软,下半身常有冷感等肾阳虚的病证。而钱乙当时用六味地黄丸主要治疗小儿囟门不合以及立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟等所谓的“五迟证”,中医认为小儿之所以出现这些证候,主要是因为肾阴不足发育迟缓所致。六味地黄丸中用熟地黄补肾、山药补脾、山萸肉补肝,同时用泽泻泻肾浊、茯苓渗脾湿、丹皮清肝火,三补三泻补而不滞,药性平和是补肝肾、治疗小儿发育不良的良药。
到了明代有一派中医非常推崇“肾”的作用,认为肾是人的“先天之本”,倡导补肾,比如明代名医薛己最善补肾,他就主张肾阴虚用六味地黄丸,肾阳虚用八味地黄丸,即张仲景的金匮肾气丸。他们倡导的补肾观点对后世的影响非常大。六味地黄丸滋补肾阴效果好,不仅用于治疗疾病,而且对于克服人体的亚健康状态也有较好的作用。对于中老年人提高健康的水准,防止未老先衰,六味地黄丸是很适合选用的补药。随着对六味地黄丸的广泛使用,又发现了六味地黄丸的许多新功用,有人提出六味地黄丸对于增强免疫力、抗辐射、抑制肿瘤、调节血糖代谢、保肝等都有较好的效果。
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