浅析中药配方颗粒和传统中药饮片的差别

     很多同行在讨论中药配方颗粒会不会代替中药饮片，这个问题不能片面的说，中药配方颗粒是否会代替传统的中药饮片。这样的说法毫无意义就像AI技术能不能代替人类的智慧一样。

    不过可以将配方颗粒和传统的饮片加以区分，二者主要在炮制和疗效上有一些区别；配方颗粒是从土里长的中药材到药农那里进行初加工后被饮片厂做成饮片，然后再去药厂进行提取加工浓缩成颗粒的一个系统过程。

    从这个过程中可以得知配方颗粒的加工方式和传统的煎药是完全不一样的。按照传统的煎药模式，医生在开完处方后，药房的人员抓取中药给病人，病人拿回家再用水煎煮。然而有的药材是不适合直接煎煮的，还需要先煎、后下、包煎、烊化等工序。例如，有毒的附子、川乌、草乌就要先煎；一些薄荷、青蒿、砂仁就要后下；粉末状或者有毛的例如车前子，辛夷就需要包煎，胶状的粘性大的，如阿胶就要烊化。但是中药配方颗粒是批量生产的，就没有必要那么精细的对待，其实在加工过程中门道还是蛮讲究，需要一系列有效的标准控制。中药配方颗粒是药企用饮片投料，然后在煎煮或水煎醇沉法加以提取，经过加压蒸发或者减压蒸发形成清膏，加辅料拌匀，在形成制粒干燥。一般的流程为：提取、浓缩、干燥、制粒。仅看加工过程就和复方水煎剂就不一样。

    在提取的环节过程所使用的的溶剂是不一样的，以丹参配方颗粒为例，有的药企配方颗粒仅含有丹参酚酸，有的药企除丹参酚酸还有丹参酮，丹参酮是醇溶性的物质，一般用水煎剂里含量少，那为什么有的物质还能被检测到嘞？那说明这个中药配方颗粒是可以醇提。中药材在一起煎煮的时候会发生一些物理及化学的变化。如：三黄泻心汤单独煎和合煎的化学成分存在明显的差异，单煎和合煎指纹图谱的差异也大，因为一起煎煮一般会发生化学反应，这直接说明了配方颗粒和水煎剂的药效不同，本来配方颗粒是单独煎煮提取实物，总的说来，疗效是不一样的。配方颗粒要想发展得更好，需要解决两个问题：首先怎样不要让配方颗粒有不必要的质疑，其次是如何完善配方颗粒的质量标准控制。

    因为一个药材不同的种植采摘，不同的加工提取，最终会影响到单个或几个有效成分的含量，仅用色谱图定性定量检测也会有问题。说起来，配方颗粒的产生主要还是因为懒。因为它方便携带和使用，更能满足简单快捷的需求，被人们所接受，虽然价格贵一点，但它的效果已经和传统的中药饮片没有什么差别，所以它的市场在慢慢的扩大是有一定依据的。

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