【饮片集采】蒋开平代表：加快制定全国统一的道地药材认证标准与饮片质量等级标准，对通过道地认证、规范化种植基地等企业，给予政策倾斜

代表委员声音

两会期间，全国人大代表、广东省佛山市中医院党委书记蒋开平表示，全国中药饮片联盟集中采购（以下简称“中药联采”）作为深化医药卫生体制改革、促进中药产业高质量发展的重要举措，在稳定供应、降低药价、规范市场、引导产业升级等方面已显现积极成效。

“然而，中药饮片具有道地性显著、炮制工艺复杂、地域用药习惯差异大等鲜明特点，其标准化与规模化集采相较于化学药面临更多独特挑战。”蒋开平介绍，当前，联采工作也逐渐显现出供应与临床需求适配不足、质量评价体系尚不完善、全链条监管协同有待加强、产业创新动能受抑等突出问题。今年《政府工作报告》已明确提出，优化医药集中采购和价格治理。

为此，蒋开平建议，优化全国中药饮片联盟集中采购机制，应在坚持“保质、提级、稳供”的前提下，充分尊重中医药自身发展规律，通过机制创新，更好实现惠民利企、促进行业规范、驱动产业升级的多重目标。

一是要构建更加精准灵活、地域适配的供应与价格机制。细化采购单元与定价规则。在联采中进一步细化饮片规格等级，超越简单的“选/统货”二分法，探索纳入基于道地属性、药用部位、炮制方法、包装规格（如小包装）的差异化采购分组；优化目录管理与报量模式。建立联采品种目录动态优化机制，充分考虑药材道地性、产能周期与供求关系；探索分区、分品种采购策略。 对于地域性强的品种，可探索由主要消费地或道地产区邻近省份组成采购联盟，开展区域性联采，更好契合地方用药习惯，保障特色品种供应。

二是要完善凸显中药特色的质量评价与引导体系。健全质量评价标准体系。加快制定全国统一的道地药材认证标准与饮片质量等级标准；强化质量信息透明度。在联采平台提供中标饮片的实物图片或标准样品信息，供医疗机构评审参考。将是否建立并有效运行全过程质量追溯体系作为企业参与联采的重要准入或加分条件；支持优质产能与源头建设。 对通过道地认证、拥有规范化种植基地、坚持传统优质工艺的企业，在联采中给予政策倾斜。

三是健全跨区域、跨部门协同监管长效机制。统一监管规则与执法依据。 加快修订完善适应中药特点的监管法规，明确跨省使用的地方炮制规范的法律地位；构建全链条协同监管网络。 建立联采饮片跨省供应“产地-流通-使用地”协同监管机制，明确各地监管职责与信息互通流程；强化信用评价与结果应用。建立联采企业信用评价体系，将供应履约、质量抽检、追溯执行、监管处罚等情况纳入信用记录。

四是强化创新激励与产业生态协同发展。支持产业技术创新与转化。各级政府应加大对中药饮片工艺改良、质量控制技术升级、新产品研发等的政策与资金支持；促进上下游产业协同。鼓励联采中选企业与中药材种植基地、中成药生产企业建立长期稳定协作，稳定原料质量与成本，保障产业链整体质量与效益；推动共享中药房与联采体系适配。探索以区域或医联体为单位，由共享中药房统一汇总下属医疗机构的饮片需求进行集中报量，争取实现同一品规相对集中到少数优质企业供货。

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