珍稀动物入药“三问”

　　1 问：动物药，能不能被替代？

　　寻求珍稀天然动物药的替代品，是解决动物药源匮乏的一条途径。动物药能否被人工制剂或者类似产品替代，也是中医动物入药必须回答的问题。

　　著名中药专家周荣汉介绍，目前寻求天然动物药的替代品，一个方法是用天然的相近动物来代替。在我国，处方中含有犀牛角和虎骨的中成药，犀牛角往往以水牛角或水牛角浓缩粉代替，内服药中的虎骨多暂时以等量相类动物骨代替。

　　另一种方法是通过人工合成的非天然产品来替代。据北京中医药大学原校长龙致贤教授介绍，早在上世纪60年代，我国就已经开始人工麝香和人工牛黄的研制，并且取得了一些成绩。周荣汉教授介绍，我们现在的非天然牛黄有三种。一种是人工牛黄，是从牛黄分析结果中研究出来的，用胆红素、胆酸加以配置，但药效不被认可；一种是在牛体内植入塑料物体，使其产生病态而得到牛黄；另一种是体外仿生培养。

　　相近替代、人工合成，两种方法存在着相同的问题，就是药效。北京中医药大学东直门医院院长王耀献道出了临床上的问题：“近几十年来，随着天然动物药的替代和人工合成化，中药的药效也在下降。”中医科学院资深研究员周超凡教授以熊胆为例解释说，天然熊胆的成分有五大类，其中包括胆酸类，而人工熊胆的成分“熊去氧胆酸”只是胆酸类中的一种，“其中有一些药效熊去氧胆酸是有的，有一些药效则不具备。比如熊去氧胆酸能治疗带状疱疹吗？能治疗痔疮吗？治不了。”国外一些“天然药完全可用人工制剂替代”的言论是站不住脚的，更有一些利益集团出于商业目的来反对中药利用天然资源。

　　“能替代当然是好的，但目前大部分天然动物药的替代品都还没有取得突破。当前的做法是，普通药可以用替代品，精品成药还需要使用天然的。”周超凡表示，在我国，像安宫牛黄丸、片仔癀等一些精品成药，为了保证疗效，还都是使用的天然药源。
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　　2 问：濒危动物药源，会不会越用越少？

　　现在我国一共记载濒危物种358种，其中168种可入药，占到53%.那么，濒危物种入药，会不会加剧物种的生存危机？

　　针对这样的疑问，著名中药专家周荣汉教授解释说，天然动物资源入药，并不是滥用。用野生动物是一种方法，但这种方式是不可持续的，会严重破坏野生动物资源。动物入药的开发利用，与动物保护并不矛盾。

　　动物保护专家黄乘明也认为，通过开发利用，可以有效地保护野生动物资源，那种“谁都不能动”的极端保护主义，在动物保护中是需要避免的。

　　在福建惠安县，由于熊胆的开发利用，归真堂的黑熊养殖已经颇具规模。目前全国养殖的黑熊已经超过了野生黑熊，并成功实现了利益的替代，从而在满足市场需求的同时，有效地保护了野生黑熊种群。专家告诉我们，其实在日本、韩国用于药用的黑熊养殖场也具有较大规模。随着现代科技的进步，动物药物的获取方式也已经实现更符合动物保护原则的无痛化方式。

　　北京中医药大学教授高学敏认为，保护动物种群的目的，是要保证其繁衍，同时要为人类健康服务。当年中医治疗骨质疏松、风湿类风湿性关节炎，使用以虎骨为原料的中成药。这些优秀品种，现在为保护野生老虎，也基本停滞了，没法延续了。“如果每个珍稀物种像老虎这样，自己濒危了，慢慢中药也就萎缩了。”没有一个完整的措施，濒危物种的保护工作也难以有效支持下去。

　　“像银杏，最初是濒危物种，但通过开发它的药用价值，现在就不再濒危。有些名贵药材，比如人参，通过人工培育，使得价格大大降低，受益的是老百姓。”中国天然药物资源专业学会专家李宜平教授解释说，通过对珍稀药用资源的开发利用，不但能保护这些物种免于灭绝，还能大大降低药品的价格，普惠民众。
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　　3问：动物药，是真有效还是功效被夸大

　　“动物药在我国有悠久的使用历史，早在2000多年前就已经有关于动物药的记载。”多年从事中药有效成分研究的中国中医科学院首席研究员肖永庆教授介绍，《本草纲目》中收载的动物药达到461种，而目前使用的《中华人民共和国药典》(2010年版)收载动物药约50种。

　　动物药在人类防病治病、繁衍昌盛中发挥的作用功不可没，古人留下了许多行之有效、作用显著得的名方。如应用乌贼骨治疗痔疮出血，羊乳、牛乳治疗脚气，动物肝脏治疗眼疾，牛黄解毒开窍，水蛭活血，等等，这些认识至今仍有效地指导着中医的临床应用。

　　“熊胆疗效显著，治疗疾病的范围广泛。”被尊为“国药泰斗”的同仁堂国宝级专家金世元明确表示。

　　但是，被支持者誉为“科学斗士”的方舟子曾发表专栏文章称，熊胆被视为名贵药材，除了其难得之外，恐怕还是熊的勇敢形象引起的联想。在现代医学看来，中医药角度关于胆的药效“都是没有依据、牵强附会的臆想”。熊胆汁的主要有效成分之一去氧熊胆酸虽“显得有点特别”，对某些类型的胆结石有一定的疗效，但该成分也并非只有熊才有，更非在熊胆汁中含量最高。

　　金世元说，安宫牛黄丸、苏合香丸、西黄丸、麝香保心丸、片仔癀、云南白药、六神丸等中成药效果都久经考验，其中麝香等动物药的作用不可忽视、不可或缺。