中药配方颗粒 中医院并非家家有

【天地网讯】    4月1日起，中药配方颗粒纳入医保报销范畴。“这个月才到月中，我们收到的配方颗粒处方数量已经与上个月的总和差不多了。”东方医院药学部华国栋副主任说。
　　由于免去了熬药的麻烦，吃中药就像冲调感冒冲剂一样简单，选择者也越来越多。尽管报销已开始半个月，但记者调查发现，本市6家大型中医医院中，有些是没有配方颗粒的。例如，到北京中医医院看病，就只能开需要煎煮的传统中药方。

　　中药配方颗粒是什么？
　　就是把传统中药材进行深加工，不保留药材的外形，只提取有效成分后制成的颗粒状剂型。
　　在医生开出处方后，药剂科会按品种进行配伍，患者只需像感冒冲剂一样冲调即可服用，具有携带、服用方便，便于医院调剂等优点。
　　4月1日后，中药配方颗粒被正式纳入到本市基本医疗保险的报销目录当中，与使用传统中药材享受一样的报销待遇。

　　六大中医医院中药配方情况
　　北京中医医院 只备有传统中药材，无中药配方颗粒东方医院 传统中药材约有600种，中药配方颗粒400种左右东直门医院 传统中药材756种，中药配方颗粒416种广安门医院 传统中药材600余种，中药配方颗粒200余种西苑医院 传统中药材500余种，中药配方颗粒380种
　　望京医院 传统中药材600来种，中药配方颗粒400余种

　　记者提醒
　　想开配方颗粒 别到中医医院
　　对于希望使用配方颗粒这种中药剂型的患者来说，不要到北京中医医院就诊，因为这里只有需要煎煮的传统中药材，没有配方颗粒。“与传统中药饮片相比，配方颗粒在疗效上没有多大的差别，因此我们觉得没有引进的必要。”该院药房的主管药师吴剑坤这样解释。

　　“东方”与“东直门”品种数量最全
　　“就现在来说，能生产中药配方颗粒的制药厂，基本上可以把所有的传统中药材制作成颗粒剂。”广安门医院药剂科副主任杨响光指出。
　　“和传统中药材不一样，配方颗粒的管理、保存更像是成药，是有有效期的，所以一些平时不常用甚至基本用不到的药，厂家考虑到成本问题就不会生产，所以和传统中药材相比，配方颗粒的品种要少一些。”东方医院药学部华国栋副主任表示。目前，市场上现有的中药配方颗粒品种约有400多种，各医院则根据一线医生的需求确定引进的品种数。在6家大型中医医院中，东方医院、东直门医院、西苑医院的配方颗粒品种是比较多的，出现“无此药”的几率较小，患者可以选择。

　　选择配方颗粒价格大约贵一倍
　　“其实，我们曾经对同一张中药处方，把使用中药饮片，也就是传统中草药的价格，与使用配方颗粒的价格进行过比较，几百张方子平均算下来，如果选择的是配方颗粒的话，价格就要比使用中药饮片贵上一倍。”杨响光说。
　　另外，由于配方颗粒需要由生产厂家煎煮后提取有效成分，生产过程比炮制中草药要复杂，所以成本增高，那么自然价钱也就会比传统的中药饮片高。

　　老年人多不认可 拿药多是年轻人
　　“4月1日前，我们每天接到的配方颗粒处方也就是四五十张，现在平均每天有100多张方子。”杨响光表示。和广安门医院相同，东方医院、望京医院、东直门医院的配方颗粒处方数量也均增长明显。“我们看了一下处方上患者的年龄，基本上以年轻人为多，这些人平时工作比较忙，很多人也掌握不好煎药的方法，觉得直接冲服的免煎中药比较方便。”望京医院药剂科主任李国辉说。
　　对于使用中药最多的老年人，由于认为中药只有煎制后才能发挥最大的效力，所以对配方颗粒不太认可，再加上价格又比较贵，所以很少要求医生开这种药。