药剂师揭秘膏方是怎样炼成的

　　常言道：“冬季膏方巧进补，来年开春能打虎。”冬令进补已经成为十堰市民不可错过的一次养生大典，其中最常用、最时髦的莫过于食用膏方了。膏方就是把多种中药混合在一起，反复煎煮，反复浓缩，最后“滴水成珠”收膏而成的制剂。时下，开方、熬膏、制膏、卖膏者众多，但真正的好膏是如何炼成的，需要经历多少道工序，可能很多人并不知晓。为了揭开膏方制作的神秘面纱，记者采访了市中医医院具有多年制膏经验的药剂师，请他一一解答。

　　记者 任紫薇 实习生 曹慧敏

　　好膏是怎样炼成的？

　　膏方进补由来已久，许多中医药典籍中，都有膏方制作的介绍。李时珍在《本草纲目》中记载，琼玉膏，将鲜生地汁、人参末、茯苓末和白蜜以一定比例调和，砂锅水蒸煮三日，放冷一夜，再蒸煮一日得膏。《千金翼方》记载地黄膏是将鲜地黄捣汁去渣、微火煎煮，直到体积浓缩到一半，加入白蜜和枣汁成膏。如今的膏方制作总体上继承了古老的煎膏工艺，只是流程更为规范。

　　一剂膏方的制作是非常复杂的，市中医医院药剂室药剂师王浩介绍，膏方制作要经过审方、调配、复核、浸泡、煎煮、沉淀、浓缩、收膏、装罐冷却九道工序，而一罐膏方的食用时间可能长达1个月，所以必须层层把关，才能保证制作出精良的膏方。

　　审方、调配、复核：首先需要具有丰富经验的中医医师开方，药房工作人员核对编号、姓名、年龄等基本信息才开始抓取药材，同时由具有几十年从业经验的老药工把握中医药材的质量，并进行复核。一般膏方的处方用药大约在20—30味左右。确定无误后，便可以开始制作了。

　　浸泡：先将配齐的药料检查一遍，把人参、冬虫夏草等比较贵重的药材挑选出来小心存放。然后把药物放置在容器内，加20-30℃的水浸泡药料3个小时左右，令其充分吸收膨胀。王浩说，之所以贵重的药材需要存放，是避免其与别的药材在混合过程中影响了药效。

　　煎煮：浸泡后的药料要经过两次煎煮。第一道，先用大火煮沸，再用小火煮1小时左右，此时药汁渐浓，即可用纱布过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣后再次上火煎煮。第二次煎煮后，药材气味已淡薄，滤净药汁后即将药渣倒弃。两次煎煮共需要3个多小时。王浩说，膏方煎煮时间依据药材性质略有差异，滋补类药材的煎煮时间较长，解表类药材（具有发汗、解表、透疹等作用的药材）煎煮时间略短。

　　沉淀：把药汁取出，倒入透明的玻璃桶中开始沉淀，观察药渣和上清液的分层。煎煮所得药液一般需静置24小时以上。

　　浓缩：沉淀干净的上清液倒入锅中，进行浓缩。温度一般要控制在80-100℃之间，加速水分蒸发，使药汁更为粘稠，保留其精华。过程中，随时撇去皂甙（肥皂样的泡沫），保证药汁品相纯净。由于药汁变粘稠后极易粘底烧焦，此时应不断搅拌，搅拌到药汁滴在纸上不散开（浓度约为1.3g/cm3），方可暂停煎煮，这就是经过浓缩而成的清膏。

　　收膏：将炼制好的蜂蜜或阿胶，以1：1~1.5的比例，倒入清膏中，放在小火上慢慢小火熬炼，不断用铲搅拌，大概需要30多分钟，直至将膏汁滴入清水中凝结成珠而不散。

　　糖尿病患者不能进食甜食，这时一般都会用上等阿胶浆代替蜂蜜。在收膏的同时，可以根据患者需要，放入事先打磨好的珍贵药材的药末（如鹿茸粉、人参粉、珍珠粉等），不过，药末必须保证非常细，才能在膏中充分拌匀。

　　装罐：待收好的膏冷却后，装入清洁干净的瓷质容器内，先不加盖，用干净纱布将容器口盖好，放置一段时间，待完全冷却后，在瓶口封好保鲜膜，然后再加盖，放入阴凉处。

　　如此，一罐具有滋补的膏方就熬制成功了。

　　好膏有哪些必备要素？

　　药材足：1斤膏方需10斤药材

　　王浩向记者介绍，古时，一般是富裕的人才用膏方补身，如今几百元至千元的膏方已经“飞入寻常百姓家”，渐渐也受到普通市民的青睐。熬制一罐好膏需要耗费很多人力和时间，一般制作一罐1斤左右的膏方需要10斤左右的药材，每一味药材都必须严把质量关。

　　一次完整的制作过程也至少需要3天。因为平时医院开方病人比较多，病人从开方到把膏方拿到手一般需要7天左右。膏方的精华之处也可见一斑。

　　易携带：膏方穿起“迷你装”

　　平时膏方可以直接保存在室内，如果家中有暖气，可以保存在冰箱内。服用时，取一汤匙补膏，放在杯中用开水冲服，早晚各服一次。女性朋友可以用红糖水冲服，关节疼痛者可以用黄酒冲服。

　　除了罐装的膏方，为了方便患者服用和携带，各医院也推出了便于携带的盒装，每一盒大约有20小包。记者在市中医医院看到，小包装像方便面里的酱料包，分为10g和20g两种规格，分别是儿童和成年人一次服用的剂量。

　　价实惠：价高未必就是好膏方

　　王浩认为，高价膏方未必就是好膏方。一剂好的膏方需要精准的药方、优质的药材、严格的炮制，未必运用了鹿茸、冬虫夏草等名贵药材就是好膏方。好的医生必须根据患者的体质开方，合理用药，市中医医院也不主张医生为病人开高价膏方。