【天地网讯】
全国人大代表、药都制药集团股份有限公司董事长李晓恩,全国人大代表、神威药业有限公司董事局主席兼总裁李振江,以及全国人大代表、河南羚锐制药股份有限公司董事长熊维政都是中药行业的代表人物,这三位药业人物聚在一起聊的话题,三句话不离本行——中医和中药。他们对中药行业发展中存在的隐患和困难密切关注,并希望国家完善相关政策,促进中药健康发展。
李晓恩:中药材缺少国家储备
中药材生长周期长、野生药材日趋紧缺、国家缺少中药材储备等问题,使我国中药行业容易受到突发事件的冲击,一旦发生重大疫情,往往出现药物原料药价格上涨或药物紧缺等局面。
而在发生重大疫情时,无法完全以纯粹的市场经济手段进行中药材市场调控,会借用行政手段干预市场,以平抑中药材价格。但这种手段是以牺牲市场经济规律为前提的,会付出巨大代价,甚至会对行业造成恶性循环。
在2003年“SARS”及2009年“H1N1”两次重大疫情的防控工作中,就曾经出现过防控药物原料药价格大幅上涨的局面,如中药材金银花,一般情况下市场价每公斤30元左右,而在疫情到来时却达到每公斤400元左右,其他中药材如连翘、贯众等价格也是呈几倍,甚至几十倍的增长。由于需求紧张,原料药价格大幅攀升,而中成药价格是由国家来控制,导致制药成本大大高于中成药的零售价格,致使一些制药厂停产,造成药品供应紧张、甚至无药可买的后果。
为解决上述问题,国家应当建立中药材战略储备库,实行分类管理,选择具备实力的中药制药企业或大型中药材商业企业为储备单位,出现疫情时能从数量和质量上保证所需中药材品种的供应,避免出现供应断档、价格飞涨和假货横行现象。
李振江:中药注射剂被大医院边缘化
中药是中国的国粹,但作为中药现代化最重要成果的中药注射剂却在一些大医院处于被边缘化的境地。中药注射剂的不良反应多为临床不合理使用造成,不应该在大中医院全面叫停。
由于临床不合理使用及个别厂家产品质量低下,近年来,先后发生了一些中药注射剂不良事件,使全社会对中药注射剂产生了误解和不信任。部分医疗机构特别是一些大中型医院全盘叫停中药注射剂,使得中药注射剂在高端医院的市场逐步萎缩,已被边缘化,基本药物目录也仅收录了极少数的中药注射液品种。
其实90%以上的中药注射剂不良事件与临床不合理用药有关,比如不对症用药、不合理联合使用、超剂量用药、滴速过快等。
对于中药注射剂这个产业,不能因噎废食。应该在提高生产企业的准入标准和加强研发、生产、流通、使用等监管的基础上,取消中药注射剂品种在医保目录中的使用限制,尽快纠正部分省份或医院存在的“一刀切”停止使用中药注射剂的做法。
为了保证国家基本药物制度的顺利实施,保证广大人民群众用药的安全、有效,在基本药物集中招标采购中切实贯彻“质量优先,价格合理”的原则极为重要。
但在实际药品招标中,有关部门往往只重视价格。在去年的基本药物招标中,有的省60片/瓶的复方丹参片的价格只有0.95元,而产品实际平均成本价为3.28元。让人感到费解的是,0.95元的复方丹参片是怎样生产出来的?
目前基本药物市场上充斥着一些超低价中成药,其中标价格甚至低至正常生产成本的几分之一,安全性和有效性完全不能得到保证,对患者的健康和生命构成了威胁,也危害了基本药物制度的实施。相对部分药品价格虚高而言,不正常的超低价格劣质药对广大患者的危害更大。
在中药集中招标采购中,应合理定价,并通过采购环节具体操作模式的设计,落实质量优先的原则,避免恶性价格竞争。(记者 李雪墨)
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