今后靠谁来养老：52%期待建养老护理保险制

　　养老问题在今年两会上备受青年关注。3月4日～6日，中国青年报社会调查中心通过民意中国网和爱调研旗下“问卷网”，在全国公众中进行的两会专项调查显示，74.8%的受访者关注有关养老的提案议案，52.0%的受访者期待今年两会推动建立养老护理、康复保险制度。来自28个省(区、市)的2269名公众参与了此次调查，80后占41.6%、90后占25.6%、70后占22.0%。

　　“今年我继续提建立老年护理保险制度，如果没有回复，我会一直提！”

　　调查显示，82.9%的受访者认为年轻人为父母养老的压力大。进一步分析发现，城市越大青年的养老压力越大，一线、二线、三线城市的选择比例分别为85.9%、82.7%、82.1%。

　　为什么年轻人的养老压力大？排在前三位的原因是：工作压力大，照顾父母力不从心(72.9%)；承担多位老人的养老负担(62.4%)；护理、康复医疗短缺(50.1%)。接下来的原因依次为：养老机构不足，无法让人放心(47.3%)；社区养老设施不完善(40.3%)；医疗费用异地结算太麻烦(32.5%)；父母退休后养老金太少(28.8%)等。

　　每当想起母亲来城里做完肿瘤化疗、独自坐车回农村老家的背影，河南郑州市民宋维清就很心酸，可他和妻子都要上班赚钱，才能维持母亲的医药费和家庭开销。宋维清还打听过护工的费用，一个月要五六千元，远远超过了他的工资。“家里有需要长期照看的病人怎么办？两会能否管一管？”这是他最关心的问题。

　　“今年我继续提建立老年护理保险制度。如果没有回复，这届任期内我会一直提！”全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁教授在接受中国青年报记者采访时说。

　　据孙洁介绍，截至2010年年底，我国部分和完全失能老年人约3300万人，占总体老年人口的19.0%，到2015年，即“十二五”期末，我国部分和完全失能老年人将达4000万人。失能老人的增加，产生了巨大的养老护理需求。同时，随着“4-2-1”家庭结构呈普遍趋势，中青年人在忙于事业的同时，还要承担照料父母和儿女的双重责任，加之空巢老年家庭不断增多，老年人的照料和护理迫切需要社会化。

　　“今后靠什么人来照护老人？”全国人大代表、解放军总医院老年心内科主任李小鹰认为，养老服务业是一项涉及社会各领域的系统工程与新兴产业，目前各类养老机构全部员工不到30万人，靠专职护士的模式不适合我国养老人群；全靠政府提供经费，或仅靠退休养老金、城市低保及新农合经费也无法完全解决长期的养老护理费用。我国必须建立健全自己的养老照护模式，专业的养老护理员较适合中国国情，按照失能老人与养老护理员配备比为3∶1计算，需要1000多万人。一旦解决好其培训管理与职业准入，将为解决养老照护提供一把金钥匙。

　　调查显示，54.2%的受访者希望加大老人护理投入，52.0%的受访者期待今年两会推动建立养老护理、康复保险制度。

　　事业单位分类改革没完成 养老双轨制改革难开展

　　去年以来，我国出台了多项养老措施和制度改革。公众怎么看？调查中，81.8%的受访者支持“建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度”；63.9%的受访者支持“企业退休人员基本养老金水平再次提高10%”；61.6%的受访者支持“出台《城乡养老保险制度衔接暂行办法》”。“以房养老”、“常回家看看入法”的支持率分别为26.8%、24.6%。

　　在孙洁看来，政府已采取的措施对解决我国的养老问题都有正面推进的作用，尤其是统一城乡居民基本养老保险制度，在城乡二元经济背景下使社保城乡统筹首先迈出了一大步。我国当前养老保险层次较多，提高企业退休人员的养老金待遇，在现行养老“双轨制”依然存在、现有财力可支配的情况下，提高已退休职工的养老金水平，保障他们过上比较体面的退休生活。

　　调查显示，43.5%的受访者期待破除养老金双轨制。

　　孙洁提醒，机关事业单位与城镇企业职工基本养老保险并轨，主要是模式和制度上实行统一，并不是所有人员的待遇水平完全一样。并轨后，公务员的养老保险也实行缴费制，按照统账结合要求分别建立为社会统筹基金和个人账户基金。用人单位和个人进行缴费，实行多缴多得、长缴多得原则，兼顾公平和效率。对于并轨的时间表，她认为，公务员的养老金制度改革肯定要和其他改革同步，如果事业单位的分类改革没有完成，机关事业单位养老保险制度的改革也很难开展。

　　民资进入养老服务业，关键看政策落实

　　“发展养老服务业，要大力推进民营资本进入养老领域。”中国人民大学社会与人口学院副院长姚远表示，养老问题不仅仅是老年人的问题，也是国家推动经济社会可持续发展和拉动内需很重要的方面。新一届中央领导集体执政以来发布的有关养老产业的一系列文件，对于支持民营资本进入养老业的态度和方向很明确，但关键是落实的及时性和准确性，这和各地、各部门的利益有直接关系。养老问题涉及发改委、民政部、卫计委、人社部等众多部门，利益博弈在所难免。

　　此外，公众对民营资本做养老也存有疑虑。“一些高端的养老院要预存80万元，这不是一般老年人能承受的。”姚远说，目前困难老人国家管，由公办养老院提供托底服务，负责失能失智老年人的养老。健康的、条件好的老人到市场上寻求服务。但是“夹心层”的老人怎么办？就要加强社区服务和居家养老服务，让老年人在家里安度晚年。

　　调查显示，公众期盼今年两会推动解决的养老问题还包括：政府购买社会服务向养老领域倾斜(49.4%)；将养老服务设施建设纳入城乡规划(48.0%)；在社区建立更多老年服务中心(35.5%)；破除民营资本进入养老领域障碍(32.8%)；解决空巢、失能老人养老问题(32.6%)；医疗费用异地结算简便手续(32.3%)；完善养老院的硬件和软件设施(25.5%)等。