廉价药应给药企合理的利润空间

　　受访专家：

　　中国社科院公共政策研究中心主任 朱恒鹏

　　省食品药品监督管理局总工程师 朱与杰

　　武汉市第五医院院长 张斌

　　湖北省医药行业协会会长 李斌

　　中南财经政法大学医保研究所所长 吕国营

　　一方面百姓呼唤廉价药，在制度设计上，为了惠民，基本药物招标制度也赋予了低价以极高的权重，另一方面生产企业却以利润低为由不愿生产。不少廉价常用药容易陷入一中标就消失的尴尬境地，到底该如何破解？记者采访了多位专家。

　　制定廉价药目录，提高报销比例

　　朱恒鹏认为，廉价药难寻，直接原因是基本药物招投标制度有一定缺陷、定价机制弹性不足，同时药厂、药商、医院以及医生都有着不可推卸的责任。

　　不过，指望让市场化的企业充当不计成本的“活雷锋”，显然是不现实的。因此，拯救廉价药需要政府这只“有形之手”发挥更大的作用。

　　朱恒鹏建议，可制定廉价药目录。在明确廉价药物遴选标准的基础上，由政府组织医疗机构、药品生产企业、医学和药学专家参与疾病治疗指南的修订，为廉价常用药界定概念，划定应用范围。同时，将价格低廉、疗效显著、有一定市场需求的药品纳入廉价药目录，提高报销比例。令人欣慰的是，今年初，江苏省已率先在全国出台了廉价药目录，其目的就在于让这些廉价药能够“重出江湖”。

　　给企业合理的利润空间

　　药品作为特殊商品，不能回避商品的属性。药品价格必须反映其价值，必须与市场需求相结合。朱与杰和张斌均建议，可调整药物定价机制，重新评估、拟定新的市场价格，给企业一个合理的利润空间，吸引更多的药企参与到廉价药生产中来，打破药物生产销售的垄断局面。

　　李斌认为，可以建立廉价常用药储备生产基地，经过评估选择一批廉价药，招标相关企业进行统一生产，并给予财政补贴、减税等扶持政策，以弥补成本上涨给企业带来的利润压力。

　　物价部门建议，鼓励和扶持药品经营企业开办平价药店、药品超市，减免这类企业的相关行政事业性收费，降低企业管理费用，也可以促使药品价格下降。

　　吕国营还建议，应提高财政支出比例，建立廉价特效药储备制度，加大对公立医院的补偿力度，为廉价药设立绿色通道。

　　（冯凯）