H1N1流感疫情加剧 六级警戒助燃疫苗市场

　　甲型H1N1流感警戒级别升至6级；为应对可能更加严重的流感大流行，香港特区政府计划动用10亿公款购买甲型流感等疫苗

　　6月11日，世界卫生组织总干事陈冯富珍宣布，甲型H1N1流感警戒级别升至6级，这意味着世卫组织认为疫情已经发展为全球性“流感大流行”。陈冯富珍表示，目前除墨西哥和美国外，澳大利亚、英国、西班牙、日本和智利都确认其境内出现了一定程度的群体性传播。

　　据世卫组织的数据显示，目前全球感染个案已突破两万多宗，近日澳洲确诊个案亦连日上升，为北美地区外另一个面临疫情大暴发的地区，世卫组织因此宣布提升流感疫情警告至6级的最高级别。据悉，这也是近40年来世卫组织首次将疫情警告级别调至最高级。

　　截至北京时间6月15日8时，世界卫生组织确认全球75个国家和地区共有29669例甲型H1N1流感确诊病例，其中包括死亡病例145例。

 

　　据悉，陈冯富珍是在征询世卫组织专家委员会的意见后，做出把流感大流行警戒级别提升至6级的决定的。她在当天专家委员会会议结束后举行的新闻发布会上说，这是“非常重要同时也非常具有挑战性”的一天，因为宣布6级警戒意味着21世纪的首次“流感大流行”已经到来。

　　按照世卫组织目前的流感警戒规定，当病毒在其认定的两个不同地区（如北美洲和大洋洲）出现群体性传播时，警戒级别就应升至6级。日前，世界卫生组织驻华代表处的韩卓升博士在中国卫生部与世界卫生组织联合举行的发布会上再次强调，流感大流行的警戒级别从第5级提升至第6级反映了病毒传播的地理范围，而不是指疾病的严重程度，到目前为止，北美之外病例的病情皆为轻度至中度。

　　韩卓升表示，在第6级的情况下，世卫组织会有一些一般性建议，也建议各国根据具体情况对建议进行调整。同时，世界卫生组织还要求各国根据目前的国内形势，对已有的应对国家大流行的预案进行相应调整，把工作重点从大流行的准备阶段调整到对大流行的应对阶段，将重点放在甲型H1N1流感病人的诊断和治疗上，而不是试图对疾病进行围堵。卫生系统还应该做好准备，以便管理更多的病情更重的病例，在抗病毒药物、设备和疫苗生产出来以后，国家应该做好充足的准备。

　　 “现在，大多数国家，包括中国，都处在大流行的开端，还未到达高峰，一般疫情要等高峰过去才慢慢趋于缓和。”6月12日，上海交通大学博士生导师、瑞金医院临床微生物科主任倪语星教授表示，目前我国处在流感大流行的开端，大部分流行病学专家的共识是，后期疫情可能会更加严重，国内应加紧疫苗的研究和生产，以应对今年9月份左右可能出现的第二波疫情。

 

　　上周末，香港卫生署发言人表示，6月14日香港再确诊8宗新增甲型H1N1流感个案，其中5宗是由外地传入，这使得香港至今共录得92宗甲型H1N1流感个案。随着疫情的新发展，香港抗疫工作也进入一个新的阶段，要应对新情况，加强部署。一方面坚持过去的有效招数，另一方面也引入新的抗疫办法。

　　日前，香港特区政府宣布计划动用10亿公款购买甲型流感等疫苗，为四类高危人士免费注射疫苗。香港特区政府食物及卫生局副局长梁卓伟预期，香港可能在2～4周后进入夏季流感高峰期，个别甲型H1N1流感患者可能出现并发症，甚至死亡。他表示，四类高危人士，包括医护人员、六岁以下幼童、长者及长期病患者，因流感而引发并发症的风险，较注射新型流感疫苗而出现不良反应的风险高，故当局耗资购买疫苗是保险的做法。

　　香港特区政府食物及卫生局局长周一岳亦于日前表示，由于香港出现本地感染“甲流”聚集群，香港的抗疫工作已进入了新阶段，未来的焦点将转为缓疫。梁卓伟13日早间表示，缓疫初期着重汲取临床经验，并留意在流感高峰期出现的普通季节性流感和新型流感的比率。

　　 “本地每年因流感并发症而死亡的个案约一千宗，故此，个别‘甲流’患者，也可能出现并发症甚至死亡。”梁卓伟指出，香港何时启动免费注射计划，需要视乎药厂临床测试的结果、能否取得美国食品药品管理局的注册，以及欧美地区在冬季流感高峰期使用疫苗后的情况而定。

　　据悉，瑞士诺华公司6月12日宣布，已成功研制出首批用于临床试验的甲型H1N1流感疫苗，并预计于今年秋季开始正式批量生产。根据诺华发表的声明，该公司研制出甲型H1N1流感疫苗的时间比原先的预期提前了数周，并计划在7月份开始用这种疫苗进行临床试验，预计将于9月份或10月份正式批量生产。而香港方面亦表示，将于本周五向立法会财务委员会申请拨款，并尽快开展招标程序，但并未透露向何处的厂商购买疫苗。

 

　　据悉，香港计划动用10亿公款面向全球采购甲型流感等疫苗，其中有7亿港币用于购买共500万剂疫苗预防H1N1甲型流感，其中400万剂将免费为200万名特别人士注射，并预留100万剂供最多50万名市民自费注射。尽管是否会购进中国内地生产的疫苗尚未可知，但或受世卫提高警戒级别至最高级消息的刺激，香港股市6月12日早盘药业股多数显著上涨，被传已获授权生产甲型H1N1流感疫苗的海王英特龙更是升幅达13.74%。

　　海王英特龙临时“新闻发言人”黄剑波表示，海王英特龙与其他10家季节性流感疫苗生产企业一起接到了国家食品药品监管局要求备产的通知。不过，目前海王英特龙的产能相当有限，“年生产流感疫苗的能力为几十万支”。黄剑波透露，6月9日海王英特龙和葛兰素史克刚刚合资成立的疫苗公司未来将致力于研究、开发和生产人用流感疫苗、狂犬病疫苗及其他潜在人用疫苗和相关产品，而以流感疫苗为例，该合作项目涉及年产能达到4000万人份季节性流感疫苗和超过1亿人份大流感疫苗。

　　有分析人士认为，在流感疫情警告升级的情况下，全球疫苗需求激增，香港能否全部从国外采购齐备500万剂预防H1N1甲型流感的疫苗还是个未知数，而目前，内地11家季节性流感疫苗生产商中的四、五家企业已获得毒株，其余几家预计本周内亦将会获得，这些获得毒株的企业都可以申请甲型H1N1流感疫苗的研制，甚至申报生产。“如果一切顺利，最早将于7月底生产出首批疫苗。”北京科兴生物制品有限公司宣传主管刘沛诚表示。

　　同时，能够进行疫苗生产并不等于企业也可以获得高额的垄断利润。据了解，此次甲型H1N1流感疫苗的储备、定价和采购都由相关部门负责。“即使是销售甲流疫苗也根本不可能赚钱，一是究竟能生产多少还不知道，再一个，需求缺口再大也不可能企业自主定价，因为这涉及到公共利益，在这种特殊时刻，企业已经不能‘利’字当头了，只能说在本次抗疫战役中打响企业知名度。”有业界人士向《医药经济报》记者表示，企业刚刚拿到毒株，具体产能现在还不清楚，因此首批疫苗究竟数额多少现在还无法确定。

　　有中国疾病预防控制中心人士此前表示，中国大概要准备1300万剂甲型H1N1流感疫苗。也有业内人士表示，政府采购的疫苗可能在6500万剂左右。不过，上述数字并未得到官方证实。

 

　　1级——在自然界中，流感病毒长期在动物尤其是鸟类中传播，但从未有此类病毒导致人类感染的报告，即便从理论上讲它们有可能进化为可引发人类流感大流行的病毒。

　　2级——在家养或野生动物间流行的已知的动物流感病毒导致了人类感染，被视为有流感大流行的潜在威胁。

　　3级——某种动物流感病毒或动物流感病毒和人类流感病毒重组后的病毒，已经在人群中造成零星或小规模传染，但尚未出现足以导致人际间大流行的传播能力。

　　4级——某种动物流感病毒或动物流感病毒和人类流感病毒重组后的病毒，已经证实可在人际间传播，并在社区层面暴发，这是流感大流行风险增大的重要节点，但并不意味着流感大流行肯定会出现。

　　5级——某种流感病毒在同一地区至少两个国家的人际间传播。尽管在这一级别，其他大多数国家仍未受影响，但它是一个重要信号，表明流感大流行“正在逼近”。

    6级——某种流感病毒在疫情发源地以外其他地区的至少一个国家发生了社区层面的暴发，表明病毒正在全球蔓延，这也是流感大流行级。（记者 王海洋）