固本培元 促进中医药事业可持续发展

    今年初，黑龙江省提出了中医药强省的发展战略：到2015年，全省中医药医疗体系、预防保健服务体系、终身教育体系、科学创新体系和行政管理体系日臻完善，中医药服务对卫生事业的综合贡献率达35%，中药产业实现年销售额100亿元，中医药服务范围逐步延伸到农村、家庭、社区；中医药进入基本医疗服务、预防保健服务、经济建设的主战场。到2020年，中医药五大体系建设跻身于全国前5名，中医药服务在农村和基层达到全覆盖。中医药队伍素质得到全面优化，中医药创新能力不断提升。北药品牌在全国打响。

 

    那么，建设中医药强省的内在保障和可持续发展的动力是什么？为此，记者采访了黑龙江省卫生厅副厅长兼省中医管理局局长王国才。

 

    “若要中医药事业进步和腾飞，就要树立科学发展观，绝不能固步自封，裹足不前。” 谈及中医药发展，王国才局长引用了《老子》中的一句话“飘风不终朝，骤雨不终日”，意思是突然兴起的事情结束也突然。使我联想到可持续发展的问题，作为古老的中医药行业，要想增强自身发展后劲，形成强大的竞争力，就应不断总结中医药发展的经验和教训，审视目前中医药发展的形势，就必须外争扶持，内强素质，同时要结合自身学术特点，建立起一个完整的发展支撑体系。具体地讲，就要落实到人才、科技和政策三个方面。

 

 

    王国才指出，人才是中医事业的立业之本，兴业之源。现代社会已经进入知识经济时代，高水平的人才、高素质的从业人员无疑是一个行业兴盛的最重要的资本。为此，我们通过各种教育方式和行政方法的综合运用，发展壮大中医药队伍，督促中医药人员不断学习。

 

    在建立这个人才保障体系的过程中，我们要突出政府的责任。人才保障体系必须是在中医药行政部门主导下建立。

 

    王国才认为，政府主导的优势有三点：第一，由行政部门根据中医事业发展的现状制定人才培养规划，可以合理安排各层次人员比例，避免由各单位自行培养所带来的盲目性；第二，由行政部门主持人才培养规划的实施，能保证政策的连续性，避免各单位自行培养人才可能出现的急功近利倾向；第三，由行政部门保障规划的实施，可统筹调动中医教育资源，在人才培养上收到事半功倍的效果。

 

    王国才介绍，黑龙江省中医管理局于2008年出台了本省农村中医人才培养方案，要求通过两年的项目实施，打造出一支以县级中医医院专科（专病）技术骨干为核心、以乡镇卫生院中医科临床技术骨干为支撑、以重点掌握中医药适宜技术的乡村医生为基础的农村中医药服务队伍，不断提高农村中医药服务能力和水平，增强中医药服务的可及性，最大限度地减轻农民群众就医负担。其中，为66个县级中医医院培养200名专科（专病）业务骨干，重点运用中医药技能解决当地疑难病、多发病，为广大农民患者提供高水平的中医药专科诊疗服务；为919个乡镇卫生院培养2000名中医药临床技术骨干，重点是为农民群众提供综合性中医药诊疗服务，提升农村中医药服务水平，增强农村中医药服务可及性；为全省2万名乡村医生开展全员的中医药知识与技能培训，培训内容除中医药基本知识和技能外，重点以简、便、验、廉的中医药适宜技术为主。

 

    在这项人才培养工程中，黑龙江省中医管理局负责编写培训教材、师资培训、督导项目进展情况、检查培训效果，并和各地市卫生局分别负责县级中医专科（专病）业务骨干、乡镇卫生院中医临床技术骨干培训项目的组织实施，同时设专人负责项目管理、档案管理、考核管理，加强对整个培训过程的监督管理，确保了上述工作落到实处。

 

 

    王国才认为，中医是一个开放的学术体系，中医理论是不断发展变化的。《内经》奠定了中医的理论基础，汉末，张仲景发展了内经的热病理论，创造性地提出了六经辨证，写出了《伤寒杂病论》巨著；华佗提出了脏腑辨证学说，撰写了《中藏经》。金元四大家在充分吸收宋代张载、周敦颐等对于太极图、元气等的学术成就后，纷纷提出了自己的学说，脾胃论、寒凉派、温补派等异彩纷呈……这一切无不表明中医理论是一门与临床紧密衔接、不断进行着自我完善的学术体系。

 

    王国才认为，中医应该建立起一个既符合中医药发展规律，又能够吸纳现代科学的科技创新体系。中医的发展可以吸收系统生物学、混沌理论、系统论、控制论等现代科研成果，但要按照中医的学术特点研究中医，绝不能削足适履地用实验医学方法验证中医。

 

    去年初出台的《黑龙江省中医药事业发展规划》明确提出，加强科技创新体系建设，全面提升中医药创新能力，在全行业中树立创新意识，引导中医药人员开展科研工作。到2015年，要建立起比较完备的科研支撑体系。到2020年，全行业实现科研资源、科研能力的整合，以重大科研课题为标志的中医药创新能力要进入国家先进行列。

 

    知识经济时代，拥有创新能力则代表行业的生机与活力。中医药事业的发展离不开理论体系和知识技能的创新。为保证全省中医药事业健康、有序、可持续发展，黑龙江省中医管理局提出明确规划：重点建设好一个中医药临床研究基地、10个三级中医药科研实验室、20个二级中医药科研实验室和5个国家级重点科研实验室；要完成北药数据库、中药药理数据库、中医药临床数据库、黑龙江省地产中药文献全文数据库等基础科研数据库的建设。到2020年，完成上述所有科研支撑条件的整合，形成完善的中医药科技创新体系。

 

 

    中医药行业要想健康发展、可持续发展，就需要一个完善的政策支撑体系。王国才说，我们要树立发展中医药事业的理念，积极运用政策的导向作用，团结广大中医药工作者向做大做强中医药事业方向共同努力；要合理使用政策的控制功能，保证中医药事业不偏离正确的发展方向；要重视政策的协调功能，为中医药的发展营造一个良好宽松氛围。

 

    王国才指出，在营造这一政策保障体系时，要注意及时将稳定的、成熟的政策上升到法律层面。一个完善的政策保障体系应当是中央的法律、地方的法规、基层的实施细则以及各种配套政策相互作用，共同构成中医药发展的一个稳定、宽松、清晰、明确的政策环境。中医药事业也只有在这样的一个政策环境中，才会得到持续发展。

 

    《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，作为指导当前乃至今后一个时期中医药事业发展的纲领性文件，既具有宏观指导性，又有很强的可操作性；既立足当前，又着眼长远；既强调了在深化医改中要充分发挥中医药作用，又系统提出中医药事业发展的主要任务和政策措施。该《意见》的出台，为中医药事业在新世纪新阶段又好又快发展提供了坚实的制度保障，创造了更好的政策环境。

 

    “今年5月1日，我省重新修订的《黑龙江省发展中医药条例》（以下简称新《条例》）亦开始正式实施，新《条例》分为8章55条，对中医医疗机构的设置、中医药服务的覆盖范围、中医药人才的培养、中医药知识的普及等均做了具体规定。”王国才介绍说，新《条例》增加了许多条目，较之1998年的原《条例》有重大突破和创新，其中最大亮点有：健全中医药管理体系，把中医药发展纳入政府目标考核；对中医药事业财政投入逐步增加，设立发展中医药专项资金，支持中医药事业发展的重点项目；发掘和推广中医药诊疗技术，院内制剂得到重视；中西医一视同仁，中医药纳入医保和新农合；坐堂行医禁令彻底解除，执业年龄不受限制；放宽乡村医生从业约束，“赤脚医生”可以合法上岗。

 

    这些政策的出台，为中医药事业发展提供了根本保障。