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中药材天地网讯]国庆长假刚过,大家都又进入紧张的工作之中,上班第一天大家聊的最多的是假期去了哪些地方玩,收获了些什么。似乎少有人关注在国庆期间一条震惊世界的新闻:现年84岁的中国科学家屠呦呦获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。这是中国人在自然科学领域首次获得诺贝尔奖,也是我国科技发展展史上的一个重要里程碑。
什么是青蒿素?
青蒿素是一种专门针对疟疾及恶性疟疾等疾病的特效药,其本质是从植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯。
青蒿素来源主要有两个方面:一是从青蒿中直接提取;二是先提取青蒿中含量较高的青蒿酸,然后通过半合成得到。目前,除青蒿外,尚未发现其它含有青蒿素的天然植物资源。
青蒿在国内的分布
青蒿为菊科植物黄花蒿的地上部分,又名草蒿,黄花蒿,臭蒿,苦蒿等,为一年生草本,植株有香味。
青蒿虽然系世界广布品种,但青蒿素含量随产地不同差异极大。迄今为止的研究结果表明,除中国重庆东部、福建、广西、海南部分地区外,世界绝大多数地区生产的青蒿中的青蒿素含量都低到没有利用价值。据国家有关部门调查,在全球范围内,只有中国重庆酉阳地区武睦山脉生长的青蒿才具有工业提取价值。酉阳是世界上最主要的青蒿生产基地,其青蒿生产种植技术已通过了国家GAP认证,享有"世界青蒿之乡"的美誉,其青蒿原料产量占全球的80%。
青蒿素的作用
青蒿素及其衍生物青蒿琥酯、蒿甲醚能迅速消灭人体内疟原虫,对脑疟等恶性疟疾有很好的治疗效果。
青蒿素类药物既可口服,又可肌肉注射或静脉注射,甚至可制成栓剂给药,给药简单便捷。但为了防范疟原虫对青蒿素产生抗药性,目前普遍采用青蒿素与其他药物联合使用的复方疗法。
作为“中国出品”,青蒿素在世界各地抗疟事业*莫大焉。2004年5月,世卫组织将青蒿素复方药物列为治疗疟疾首选药物,权威医学刊物《柳叶刀》统计显示,青蒿素复方药物对恶性疟疾的治愈率达到97%,世卫组织当年就要求在疟疾高发的非洲地区采购和分发100万剂青蒿素复方药物,同时不再采购其他无效药。
中国作为抗疟药物青蒿素的发现方及最大生产方,在全球抗击疟疾进程中发挥了重要作用。根据世卫组织的统计数据,自2000年起,撒哈拉以南非洲地区约2.4亿人口受益于
青蒿素联合疗法,约150万人因该疗法避免了疟疾导致的死亡。
青蒿素相关药品的生产企业
根据CFDA数据显示,目前共有53条与青蒿素这一药物相关的药品批文,涉及16种产品,包括青蒿素、双氢青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚等原料药,双氢青蒿素片、蒿甲醚片、注射用青蒿琥酯等制剂,共涉及24家药品生产企业,其中上市公司有6家,分别是:
复星医药:持股95.2%的子公司桂林南药青蒿琥酯2010年通过WHO-PQ认证,在WHO建议的5个复方中有3个包含青蒿琥酯,2014年复星青蒿琥酯类药物销售额在2亿RMB以上;
昆药集团:公司是诺华蒿甲醚原料的供应商,并且也拥有蒿甲醚针剂的生产批文,9月29日公司完成对华方科泰的收购后获得双氢青蒿素哌喹片等青蒿素类产品。目前公司蒿甲醚针剂和双氢青蒿素哌喹片(科泰复)都在申请WHO-PQ认证;
浙江医药:诺华Coartem(蒿甲醚+本芴醇)的组分本芴醇的供应商,有蒿甲醚原料批文;
新和成:具有青蒿琥酯制剂和原料、双氢青蒿素制剂批文;
华润双鹤:具有双氢青蒿素制剂批文;
白云山:有青蒿素批文。
青蒿会跟着青蒿素一起火吗?
青蒿作为提取青蒿素的原料,目前的市场价格每公斤不超过5元,这和目前正处在火热中的青蒿素似乎有点格格不入。身为一味抗疟“神药”的青蒿素,其原材料为何如此廉价?其实,目前药用青蒿素主要是从新鲜的中药材青蒿黄花蒿的叶和花蕾中分离得来的,由于青蒿的收获、采购、工厂加工提取等方面环节较多,费时费力,而且不同采集地和不同采摘时期的青蒿的青蒿素含量有很大差别。与此同时,我国青蒿虽然资源分布广泛,但真正能达到提取标准的青蒿资源却较为有限,仅分布在我国重庆东部、福建和广西及海南部分地区,这些地区的青蒿自然会随着青蒿素的广泛宣传而得到高度重视和利用。至于其他地区的青蒿,就只能作为寻常的清热解暑用药了,这些达不到提取标准的青蒿资源丰富,又没有什么独特疗效,其价格自然也就难有太大作为了。
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