“两票制”实施医药流通行业面临洗牌

　　医药流通行业或将面临“洗牌”。“推行两票制”的高层定调，医药流通行业“生态秩序”的重构已成“板上钉钉”。对此行业人士分析，在制度运行后，大型流通企业办事处驻点或替代中小型商业公司，另外由于中间环节减少，终端药价或有所下降。

　　8省实施两票制三明模式

　　三明模式与两票制，在全国“两会”上吹风，国务院常务会议上定调，今天(4月26日)终于由国务院正式发文，成为2016年医改重点工作。

　　按此工作安排，三明模式将在安徽、福建等医改试点省份推广，两票制将在8个医改试点省份(安徽、福建、江苏、青海、陕西、浙江、上海、四川)全省范围内实施，并积极鼓励在200个医改试点城市推行“两票制”，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，压缩中间环节，降低虚高价格。

　　为何不强制规定实施

　　正常的商品(包括药品)流通，是企业按照市场需求自主运作、自行调节的。如果政府有强制规定，那么，这种运作、调节就会受到影响。

　　计划经济时期的药品，完全按照政府的过程设计，从生产企业到省医药公司、到一级站、到二级站再到县公司，层层加成，流通环节越多，最终药价越高。

　　当前的药品流通，计划经济时期的层层批发、层层加价已不复存在。

　　药品采购领域里的生产-流通-消费基本按市场经济的方式运作，大部分药品销售已实现“两票制”，发挥了精简流通环节、降低综合成本、优化营销服务的作用。

　　少数特殊情况，可能出现“一票制”或“三票制”。也就是说，国家要推行的“两票制”，已是药品销售的主流。

　　大型流通企业加速在基层布点

　　在业内看来，不论是“营改增”，还是“两票制”，都将对医药流通行业带来巨大影响。对于大型医药流通企业而言，基层医药流通市场的“洗牌”也加快了流通变革。据了解，目前很多大型流通企业都以基层驻点的形式，对药品流通“最后步骤”进行发力，如国药一致、九州通等医药流通公司将转移战略下沉至基层，增强自身覆盖网络。

　　而对于中小型药企来说，“洗牌”已不可避免。实际上早在“两票制”风声传出时，很多大企业就已经开始严格执行“两票制”并下沉至基层布点，通过提高流通服务能力来吸引药品生产企业，但很多中小流通企业“并没有在意”。