名贵中药材 更宜配成膏方服用

　　一提到冬令进补,大家自然会想到进补中药材,特别是名贵中药材。由于药材贵重,我们自然希望能够最大限度地发挥疗效。中医专家指出,不妨采用配制膏方的方式来服药,不仅能够更好地发挥药效,而且服用方便,还省去了煲药的烦恼。

　　易服、易存、易携带 膏方适合调理进补

　　秋冬进补,名贵的中药材是首选,如人参、鹿茸、阿胶、冬虫夏草、海马、海龙、灵芝、雪莲等,但如何使用这些名贵中药材进补才能达到最佳效果呢?

　　广州中医药大学第一附属医院先烈东门诊部主任中药师李功营建议,用名贵中药材配制膏方是个不错的选择。按照传统的做法,许多人进补时,通常是取单方独味或几味药材泡酒饮、泡茶喝、打粉冲、炖汤煲汤服等。然而,用药材量多少、加多少辅料、泡炖多长时间、服用成品量多少、体质是否合适等,都没有统一的规范,以至于进补效果无法保证。

　　膏方是一种稠厚状半流质或冻状剂型,功效平和缓慢、稳定持久。膏方配制时,添加适量适合患者服用的辅料(如蜂蜜等),以缓和药性及调节口感,而且易服、易存、易携带,非常方便。因此,膏方更适合慢性病患者、亚健康患者、老年人、女性等用来调理与进补,也更适合冬令季节进补。

　　避免单方独味 膏方“补虚”又“疗疾”

　　膏方配药还有一个较大的优势。李功营说,传统名贵中药炮制方法多是单方独味,中医整体观认为,单方独味不仅难以全面补养和调理人体五脏六腑、阴阳气血的虚衰,如未经临床中医师辨证盲目使用,更会带来不良的后果。

　　如进补红参,因红参有大补元气之功效,所以属阴虚阳亢体质者忌用。因为气属阳,进补红参补气助阳会致阴虚阳亢更严重,出现口干舌燥、面红耳赤、牙龈肿痛、鼻出血等。对具有大补阳气之功效的鹿茸,易伤阴动血,对阴虚阳亢、血分有热、胃火炽盛、肺有痰热及外感热病等都忌用。对擅长滋阴补血的阿胶也有其禁忌证,对消化不良、气血瘀滞者也不宜使用。

　　膏方配方时,既要考虑“补虚”,又要考虑“疗疾”。膏方一般由20余味的中药组成。属大方、复方范畴,且用量较大,为汤剂10-15倍量,服用时间较长,每剂膏方服剂量为30-50天用量。

　　充分发挥名贵药材的药效

　　另外,膏方在制作的过程,还能对药效进行扬长避短。

　　李功营表示,膏方的制作经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等几道工序。保留了汤剂传统制作工序,同样有先煎、后下、烊化、包煎等特殊煎法。将贵重细料药材(如鹿茸粉、人参粉、虫草粉、田七粉、胎盘粉等)制粉、将各种胶类药材(如阿胶、龟板胶、鳖甲胶等)溶化,均匀混入膏中,保证了膏方中贵重药材的充分应用和有效成分的充分提炼。

　　配制时,根据所用药材特性调整配方,解决了膏方中性黏腻难化或峻补之过。膏方内的滋补药多属粘腻呆滞之品,久服多影响脾胃运化,并易闭门留寇。所以临床中医师在膏方配方时,一般会加用陈皮、砂仁、焦山楂、炒麦芽、白术等健脾药,加强吸收,达到补而不滞的功效。

　　临床上,养生还会根据患者的疾病性质和体质进行调养,确保效果最佳。个体膏方配方前,临床中医师常常先给患者以汤剂形式服用“开路方”。即在服用膏方前,先由医师详细询问病史,辨证分析,给予处方,以汤剂的形式服用,一来消除宿积、健运脾胃,以利于膏方的吸收;二来观察药效,了解患者的服药反应以及对药物的适应性。