小周谈药：2019年中药产业前景难料 配方颗粒也许是唯一确定的彩蛋

  上周，我们聊了2018年到2019年医药板块黑天鹅事件不断，疫苗事件拉开了医药板块闪崩。虽然国家层面大力扶持中医药产业，但受到大环境影响，中医药产业也难免被波及。最近表现为康美股价崩盘，让所有投资人和中药材行业参与者始料未及，亏损惨重。

  对于迷雾重重的2019年，预测未来是没有意义的，历史车轮根本不会随着我们意识改变而改变。最终的结果，需要大家撸起膀子干。但，哪些是确定的？小周认为，中药材配方颗粒也许是2019年中药材行业唯一确定的彩蛋。如何得知？先从一系列企业人员变动和政策改动说起。

  近来中国中药的管理层换血让人不免深思，中药板块的金蛋还没敲碎，配方颗粒试点何时放开？配方颗粒如何定义？标准白皮书如何制定？配方颗粒的加成如何衡量？这些彩蛋还未下来，相信时间也不会太久。现在疾病诊断和分组政策的试点会加快，DRGs的推行，对中药板块又会带来什么样的影响呢？

  据不完全统计,截至目前,全国已获得各类中药配方颗粒试点资质的企业高达57家,分布在19个省市,其中,《征求意见稿》出台之前获批的国家级试点6家、省级试点2家,《征求意见稿》出台后,各省市以科研专项、试点研究、临床试点、技改专项等多种名义批准的试点49家。

  《征求意见稿》发布之初,先期批准省级试点的浙江、江西等省份还默守批准不多于3家的不成文之规,而后来的省份批准试点的数量迅速增多,少则5家(如云南、内蒙)多则6家(河南、湖北、安徽)。

  贵州、陕西、上海、青海、天津、重庆、湖南、山东和陕西虽尚未查到正式批准试点的信息,但配方颗粒在其辖区内也已有布局。

  截止目前,仅剩山西、新疆、西藏和海南4地尚未见有布局配方颗粒的信息,但这4地市场规模之和也仅占2017年全国中药材类销售总额的1.08%、占2017年中成药类销售额的3.32%。

  中药作为国家的特色产品，一直以来，都对其采取保护的策略，外资禁止进入的，中药配方颗粒并没有列入药占比的考核，并保留了25%的加成，本就有执照的限制，加之在这个药品整体降价、药加成等的政策下，中药配方颗粒是上一轮的受益者，且各省是可以按情况纳入省医保目录的，比如宁夏、福建、浙江、北京、广东等地都将配方颗粒纳入了地方医保目录中，天津和山东也按照饮片规格进行医保报销。但是中药配方颗粒的故事还在继续，在仿制药一致性评价后，中药什么时候出台标准化制度一直是市场在等待的事情。

  2019年配方颗粒试点放开是炒了很久的题材，各家都先争取地方的准入，M&A就是最快的方式，也是行业的趋势。中国中药目前就已经拿下黑龙江、湖北、四川、重庆、云南、宁夏、内蒙的准入资格。而像还没有牌照的康美药业等也都虎视眈眈，试点的放开，会给配方颗粒迎来新的洗牌。

  再来，中药作为文化的传承，对质量也会有一定的高标准要求，今年的黑天鹅已经很多了，早进行标准化研究是对行业稳定的另一保证。标准化研究今年各家都在做，龙头中国中药在2018年第一季度就已经完成200多个标准研究了，其中120多个已向国家申报的标准工作。

  2019年，做好自己该做好的，规避好风险，做好品质，做起品牌。

  至于彩蛋何时揭晓，我们做好准备，期待精彩就是了。

  还是那句话，活着，才能等到最终的结局！

 (本文由“ 宁夏天集枸杞产业发展有限公司”公众号供稿，不代表中药材天地网的观点和立场。文章部分数据来源张自然博士文章数据）