广东中药材价格暴涨　多数病人感受并不明显

    羊城晚报讯记者陈辉、实习生高金华报道：最近，广东中药材价格暴涨，个别涨幅高达689.5%。不过，记者近日走访广州几家大型中医医院发现，很多门诊病人并未感受到价格的明显变化。有人认为，这与医保或公费医疗可报销大部分费用有关。有医院表示，医院会调整处方，使用功效相近、价格未涨的药材来替代涨价药材，以最大限度地减少药材涨价带来的影响。

    药材涨价病人感受不明显

    上月初，本报曾报道了广东药材价格暴涨的消息。为此，很多市民担心以后吃药贵，而需要常年吃中药的慢性病人尤其担心。

    时隔一个月，记者到广州几家以中医药为特色的大型医院进行调查，发现大多数患者并没有感受到医药费有明显上涨。62岁李阿姨告诉记者，她患风湿、糖尿病多年，近段时间医院给她开的药方基本没有太大变化，价格涨幅并不明显。她分析说，这可能和医保给她报销了大部分医药费有关。已经退休的陈女士和梁女士都是癌症患者。她们介绍，自己的药方里有最近价格疯涨的太子参，但是由于自己每个月的药方都在变化，而每次的总价都相差无几，所以对药价的升降感受不明显。她们表示，一般不会到药房买药，只会选择医院，因为医院对她们这类特殊患者有很多优惠。陈女士拿出自己的门诊收费收据说：“你看这上面写的是329元，但实际上我只付了不到50元，其他都由政府补贴。”

    不过，记者在一家大型三甲医院采访时，也遇到一名感受到药价上涨压力的患者。年已七旬的刘阿婆患糖尿病，她享受公费医疗，以前一次开4剂药刚好到报销额度，但十天前价格开始变化，同样的处方，如果不超过报销额度的话，一次只能开3剂药。

    医生可调整处方应对涨价

    据介绍，药材涨价其实已经波及医院，很多医院的药材价格也相应做了调整。之所以出现医院中药材价格比市场价格变化滞后的情况，是因为医院上一批进的药还没有卖完，当时的进货价低，卖出价也就低，如果是新进的货源价格上涨了，销售给患者的价格肯定升高。

    坊间曾有说法称，有的医院与供应商签了一年的合同，所以进货价在合同期内保持不变。但有医院向记者澄清，在实际操作中很难实现，药材涨价后，如果仍按原来的价格要求供应商供货，供货商就会以缺货为理由婉拒。

    为何药材涨价对患者就医的影响不像想象中大？一名业内人士解释，除了目前医保覆盖面扩大因素外，还与中医的用药特点有关。中医和西医不同，不是非某种药不可的，中医是可以根据患者的个体差异，对处方进行调整，很多药材是可以替换和互补的。比如说，涨幅最大的太子参在中医药中属于益气养阴的药，医生可以用其他有同种功效，而价格没有太大变化的药材来替代，比如沙参。

    某医院的负责人介绍，中药材价格上涨对今年膏方的价格影响较大，因为膏方制作主要用的是滋补药材，而目前涨价幅度较大的也恰恰是这类药材，好在膏方主要用于调理身体，属于“锦上添花”的，和要治病不同，实在太贵不吃就是了。