中药想说爱你不容易

    “最近中药涨价了，以前开三服药才二三十块钱，现在一服就要几十块钱了，再这样下去就要生不起病了，各位要多保重哦。”这是一位网友最近在微博上发的牢骚。

    在“豆你玩”、“蒜你狠”、“糖高宗”、“不蛋定”掀起一轮又一轮的物价高潮之时，中药材从去年10月起就已开始悄然涨价，一年时间里，太子参领跑所有中药材，身价飙升612%，甚至在某些中药材市场到了“一参难求”、有价无市的地步。与此同时，像金银花、三七、当归、黄芪这样的常用中药材价格也在不断攀升。

    有业内人士用“原来十年一变的中药材价格，如今已是一年十变”来形容中药材的价格涨幅之大。中药价格的这种“反常”波动是怎样造成的？它又是如何波及供应链中终端的药店、医院等环节的？消费者又该如何规避“药你苦”的风险？

    背景

    中药材涨价幅度创10年纪录

    12月3日，国家食品药品监督管理局发布通知，要求各级食品药品监管部门加强重要生产经营环节监督管理，并特别强调要对涨价幅度较大、产品成本较高、招标采购中价格明显偏低的中药品种进行重点监管。

    这则通知发布的背景是，近一年来中药材价格整体飙升，中药产品成本上升。特别是今年10月和11月，中药材价格涨幅又创新高。

    中药材天地网是中药协会药材信息中心的官方信息发布平台，该网站提供的数据显示，过去一年间，中药材市场价格指数从2000点起步直至突破4000点。

    中国中药协会中药材信息中心最近公布了一组数据，汇总了2009年10月至2010年10月的中药材价格涨幅，其中涨幅在51%-100%的药材品种占28%，占到了涨价药材的绝大多数；涨幅在101%至180%和21%至50%的药材品种均占22%；涨幅为5%至20%的药材品种占17%；涨幅为181%至300%的药材品种占6%；300%以上的品种占2%。

    中药协会相关人士指出，中药材在近一年中涨价幅度之大、品种之多、波动之快创下了10年来的纪录。价格“一哄而上”的中药材中，太子参绝对是迄今为止的佼佼者，每公斤批发价从几十元已然上涨到300元上下，涨幅高达612%，在一些省级中医院里，太子参的报价甚至达到了905元/公斤的“天价”。五加皮是涨幅第二高的药材，涨幅为536%。补骨脂、山栀子和北沙参则占据了涨幅最大中药材前五位的后三席，涨价幅度从300%到500%不等。

    影响

    饮片受波及 中成药价格稳定

    中药材价格一路猛涨，中药产品成本增加，势必会产生一系列的价格连锁反应。药店、医院的中药饮片和中成药价格是否也会随着这股涨价潮“水涨船高”？带着这个疑问，记者进行了调查。同仁堂（集团）股份有限公司相关负责人告诉记者，目前公司还没有对药品价格波动进行汇总统计，但不否认涨价的确“抬升”了部分中药饮片的价格，该负责人表示，同仁堂拥有自己的药材种植基地，这从一定程度上化解了药材价格普涨带来的部分压力，至于中成药，由于是国家统一定价，价格几乎没有什么变化。

    在北京京隆堂大药房崇文门店，记者采访了店长王先生，他介绍，受涨价影响的主要是饮片类药品，如太子参，涨幅大约在30%左右。“中药材受气候等因素的影响增减产是常有的事，涨价的、降价的都有，中药的价格并不是最近才开始波动，其实一直都在变化。”

    金象大药房复兴门中医诊所的赵经理坦言，今年中药市场给她的最直接感受就是“涨”，“涨价从今年年初就开始了，而且绝大多数是‘只涨不跌’。”她介绍，涨价的两大“主力”，一类是比较稀有的药材饮片，以太子参为代表。另一类是有清热解毒功效的常用中药，如金银花、胖大海。“金银花去年最便宜的时候才2块多，现在已经涨到了7块5，翻了三倍。”

    规避高价药 医生“改”药方

    中药涨价，最直接的反映就是到药店买中药尤其是一些补药的顾客数量减少。百姓阳光大药房方庄店店长袁经理告诉晨报记者，中医一个疗程一般7服药，中药材价格上涨后，现在一个疗程下来就要100多块钱，“以前的一些常客现在都不来了。”她介绍，太子参、杏仁、桃仁、天麻、水蛭等中药的价格涨幅都比较大。“黄芪、当归、茯苓这些常用药也都涨了，有的中药我们甚至以低于进货价的价格赔钱卖，这也是没办法，因为我们的定位就是平价药房，主要靠薄利多销。”

    袁经理说，药房其实也考虑到患者的难处，“我们的坐堂大夫会视病人的情况，通过改换药方‘中和’价格上涨。比如药方里有太子参的，如果病人不是身体特别弱，必须服用，大夫会换成和它功效差不多的党参。”

    据了解，在一些医院里，为了规避中药材价格上涨给患者带来的压力，也存在着改换药方的做法。但医生提醒，更换药方需要一定的“技术处理”。比如太子参和党参都有补气功效，两者的区别在于太子参偏凉而党参偏温，如果用党参代替太子参，需要加入一些克制其温性的药物。即便加入了其他药物，一服药的价格也比直接用太子参更便宜。

    一些老中医在膏方中也改用了价格相对更便宜的药材，比如用于清风热的膏方，就可以用连翘和菊花代替原本的金银花成分，效果也差不多。