基层市场有潜力，中成药机会来了？

       中成药是在中医药理论指导下，以中药饮片为原料，按照规定的处方、生产工艺和质量标准生产的制剂，是中药现代化的产物。
 
       有数据显示，2018年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端药品销售额达13212亿元，其中化学药占比为78.15%，中成药占比为21.85%，接近3000亿元。从趋势来看，2014-2018年中国公立医疗机构终端药品销售额增长率从14.28%一路下滑至5.94%，化学药增速高于水平线，而中成药则大幅度低于水平线，2018年的增速仅有1.17%。
 
       与终端销售增幅放缓形成对比的是，在近日召开的2019年全国医药经济信息发布会上，有数据表明，近几年中成药在基层(城市社区中心、乡镇卫生院)的增速高于公立医院(城市公立医院、县级公立医院)，并且在基层的占比逐年增大。
 
       从大类情况来看，中成药在心脑血管疾病等慢性病以及呼吸系统疾病等常见多发病方面有其独特的特色，表现优异，在各终端的市场份额均排在较前的位置。从增速来看，肿瘤疾病用药、泌尿系统疾病用药、神经系统疾病用药、五官科用药、儿科用药五个大类在城市社区中心、乡镇卫生院两个终端2018年的销售额增速均超10%，潜力巨大。
 
       近几年，国家鼓励中医药发展的政策繁多，业界普遍认为这是利好中成药市场的信号。例如在2004版医保目录中，中成药823个，占医保目录药品总数44.5%，现在在2019版的医保目录中，中成药中成药增加至1321个，占医保目录药品总数接近50%，中成药比重越来越大，现在基本与西药平分秋色。民族药由2004年的47个增加至2019年的93个。
 
       然而从市场数据来看，中成药的销售额呈缓慢增长态势，也是受到政策规范合理用药所带来的影响。像今年7月1日，国家卫健委发出了重点监控药品目录，防止临床药品滥用，但其中有一条新规定比药品管控还让医疗界感到震撼。这条规定指出，以后西医出身的医生，至少要经过1年的中医专业知识系统学习并且通过考核，才能开具中成药的处方，而没有经过中医系统性学习的医生以后不能开中成药了。有业内人士对此忧心地表示“中成药，在公立医院的半条命没了！”
 
       其实，中成药销售额增幅放缓主要还是缺乏实施的细则，众多企业都在等待政策落地的具体措施。未来，中成药市场仍在缓慢转变中。而在面对近期政策出台频繁时，企业要有分散风险的概念，并且要及时调整并且充实产品线，积极应对。随着基层市场发展速度不断增大，药企也可以把一定的注意力放到开拓基层市场上。未来市场的利好是能被看到的，要相信在国家监管下，行业会越来越向良性、合理、有序的方向发展，黑暗即将过去，黎明就在前方。