药店集采或将全国推广 药店人应该怎么做？

       药店进集采，对于药店来说，是一场重大的变革，尤其是在4+7后，同品种医院药品的价格和零售差异较大，导致患者更多向医院倾斜。过去药店靠高毛利存活的时代或将结束，靠比医院稍低的价格优势吸引顾客的策略将没有生存的沃土。随着全国药店集采政策深入推进，采购渠道将会集中统一，医保支付品种的定价和医保支付标准也将趋于统一。

       对此，有业内人士认为，连锁药店面临进退两难的选择：如果参加全国统一集采，将会是薄利多销，或“赔本赚吆喝”；如果不参加全国统一集采，则会丧失更多品种和价格竞争优势，失去更多客源，以至于药店生存与否都堪忧。两权相害取其轻，宁可参加全国集采薄利多销，也不能丢失客源。
 

这些省份药店集采之风已吹起

       山东省：2019年5月15日，山东省率先发文将民营医院、连锁药店纳入到集采中，同年6月1日起开始报名，7月1日正式执行。根据文件要求，民营医院及连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。
 

       浙江省：2019年5月24日，浙江省药械采购平台也发布了《关于全省性医药连锁药店集团开通浙江省药械采购平台采购权限有关事项的通知》，要求英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团可在浙江省药械采购平台申请采购账号，并开通药械采购平台网上药品采购权限。
 

       上海市：2019年6月26日，上海市阳光医药采购网发布了《关于“限药店药品全面挂网公开议价”等有关事项的工作提示》，要求各定点药店、生产企业，根据“全面实施药品挂网公开议价采购”工作安排，自2019年7月起，市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。
 

       广东省：2019年9月11日，广东省药品采购中心下发《关于做好我省药品零售企业药品交易报名工作的通知》，明确广东省药品交易中心将开展药品零售企业药品线上交易，要求药品零售企业在10月31日登录交易机构网站（零售药店交易门户）进行会员注册。
 

       此前医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》也明确，医保定点零售药店参与此次采购的，可允许其在中选价格基础上适当加价，超出支付标准的部分由患者自付，支付标准以下部分由医保按规定报销。

为此，药店人当务之急，或应做好以下几项准备

       第一，响应各级政府号召，尽快、尽早参加到集采中，不但能第一时间拿到低价货，还能与上游生产厂家建立直接的业务联系和完善的配套网络，以期能争取到来自厂家更多的终端活动促销、广告品牌宣传的支持。即使没有更低的价格，也相当于在进货价的基础上打了折扣。据笔者所知，一般大型厂家都有一定的终端支持费用预算，相当于隐形的降价。
   

       第二，全方位提升药店人员专业服务水平。在药店运营管理下功夫，引进既懂零售又懂医院销售的真正药剂师或大夫，从而为顾客提供可信的医学药事服务。

       第三，向社区便利店学习。增加更多的诊疗项目（如提供健康检查、健康指导、卫生咨询、定制煎药及配送等全方位的服务），把药店打造成解决周边居民基本医疗服务的提供商。全面转向为社区顾客贴心服务的模式。

       第四，药店主动与第三终端合作。拥有众多城镇、“新农合”医保等医院报销比例低患者的乡镇卫生院、社区诊所具有方便周边群众、快捷高效的特点，有很强的顾客粘性。药店与之融合或合作，不但能利用后者的医疗服务扩大自己的业务范围，还能把这部分社区或乡镇的固定人群转化为自己的忠实顾客。

       第五，用互联网思维打破药店“围墙”。把实体药店开到网上，利用流量、网红、直播带货或话题营销等突破区域性限制，扩大到全国。
 

       目前药店参与集采还仅仅在几个省份开展试点，并未在全国大面积铺开。究其原因，一方面是政策还处于探索阶段，另一方面是中小连锁、单体药店难以参与，它们单独参加的“量”对药企没有吸引力。据媒体报道，2019年四大上市连锁药店市场占有率仅10%左右，基于这样的市场集中度预测，短期内药店参与集采还难以大面积铺开。但药店人也应做好加入集采的准备。

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