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中国共产党第十八届中央委员会第三次全体会议(以下简称十八届三中全会)已在本月中上旬结束,大会发布了《关于全面深化改革若干重大问题的决定》(以下简称决定),为各方面改革再次指明了方向。在医药卫生事业方面,《决定》指出要深化医药卫生体质改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应等,向大众传递了国家持续推进医改的决心和信心。而2009年新医改以来,我国医药卫生事业得到了极大改观,同时中药材行业也得到了推动发展。
一、2009-2012年新医改推动中药材行业发展
2009年4月,国务院正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,我国新医改正式拉开序幕。新医改将建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,逐步解决居民看病难问题。
今年已经是新医改实施的第五个年头,截止2012年底,我国医疗卫生机构数量整体呈增长之势。从图1可以看出,2008-2012年,我国医疗卫生机构总数由8.3万个增加至9.4万个,增幅13%。其中,2008-2012年,我国医院数量增加0.3万个,社区卫生服务中心增加1万个,乡镇卫生院减少0.2万个,社区卫生服务中心增长速度最快,增幅达到42%。
社区卫生服务中心的密集度及增长速度,相信大家都深有体会。笔者所在地,基本上每个街道社区均成立有社区卫生服务中心,各卫生服务中心不仅设有西医各科室,同时也有中医诊室,还配有相应的中医药房,中医药的重视程度显著提升。一方面促进了中医药文化的传承,另一方面方便了民众就诊,也间接增加了中药材的使用量。若每个社区卫生服务中心,每年中药材消耗量为1吨,则2008-2012年只是社区卫生服务中心,中药材使用量就增加10000吨,再算上医院和乡镇卫生院的用量,新医改对中药材行业的促进不言而喻。
新医改对中药材行业的促进作用,还体现在对中成药的需求上。新医改后,《国家基本药物目录》全部纳入医保药品报销范围,民众就医成本减少。入选《国家基本药物目录》的中成药,需求量增加,间接扩大了中药材的需求。通过查阅卫生部网站相关资料,2009年版《国家基本药物目录》共收录307个品种,其中化学药和生物药共205个品种,中成药102个品种;2012年版《国家基本药物目录》进行了品种扩增,化学药和生物制品317种,中成药203种,总数达到520种。医保可报销药品涵盖面扩宽,将进一步刺激中成药、中药注射液的使用,对中成药行业及中药材行业均有显著的推动作用。
六味地黄丸,其为《国家基本药物目录》入选中成药,配方为熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。以国内某六味地黄丸知名生产厂家为例,2008-2012年其六味地黄丸销售份额不断扩增,对各配方品种需求量增加,作为主要配方之一的茯苓用量也呈持续增长之势。从2008年的380-450吨,增加为2012年的450-500吨,增加幅度11%-18%,最大增长值达到120吨。茯苓的变化趋势,相信绝不是个例。
二、十八届三中全会中药材产业再迎利好
2009-2012年,国家财政对医疗卫生累积投入达到22427亿元,医疗卫生投入占国家财政支出的比例由2009年的4.4%增加至2012年的5.7%,呈逐年增长趋势。十八届三中全会再次强调深化医药卫生体制改革,多部委的医改细则也会在今明两年相继出台,涉及人才流动、公立医院改制等多方面内容,医改政策将不断完善和细化。
而随着我国医疗卫生事业改革的深入,国家财政对于医疗卫生事业的扶持力度增加,医疗机构数量也会继续扩增,医疗覆盖人群将逐步扩大。这对于我国医疗卫生事业、普通民众而言,均是一个利好消息,作为医疗卫生事业组成部分的中医、中药材行业,在医改的持续推进下,需求端将有所突破,利好将长期存在。
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