文 / 咚咚（中药材及中药饮片产业数字化高质量发展协同创新研究中心 产业研究员）

 

一、这句话刺痛了所有中医人

“中医亡于中药。”
这句话在业内流传多年，几乎成了一句无奈的叹息。
但如果理性一点看，中医亡于的并不是中药——
而是那些“精明”的中药人。

他们精明于利润，却疏于良心；
精明于包装，却忽视药德；
精明于营销，却放弃标准。
于是，药变了，疗效乱了，信任塌了。

中医药本是中华文明的瑰宝，千年传承、疗效确切；
但如今，越来越多患者在感叹：

“同样的方子，如今喝不出当年的味道。”
“药气变了，疗效也不稳定了。”

这并非中医的失败，而是中药出了问题。
而更本质的，是——中药从业人的问题。

二、不是中药亡了，是中药从业人失守了

中药的衰败，不是自然的凋零，而是人为的腐蚀。
产业链上的每一个环节，都存在不同程度的伦理与标准滑坡。

（1）种植环节：药材还没长成，药性已被污染

为了追求产量与卖相，化肥、农药、生长剂被滥用；
许多药农在成本与利润夹缝中挣扎，
药材虽形似，药气早已衰败。
这种“失性”的药，焉能治病？

（2）初加工与流通：掺杂造假，层出不穷

硫磺熏蒸、染色增重、陈货翻新、以假乱真……
这些“潜规则”，让药市表面繁荣、实则腐败。
假药一旦进了市场，便是对中医信誉的慢性自杀。

（3）饮片生产环节：标准虚设，检测失责

饮片是中医诊疗的核心。
但现实中，有企业只顾利润：
不检测、少检测、违规入药、炮制增重。
有的企业拿到GMP证书，却连最基本的饮片等级都模糊不清。
于是，饮片标准在纸上存在，在现实中失踪。

（4）医疗机构环节：重价格、轻质量

部分中医馆、诊所采购时只看报价，不问药质；
甚至通过非正规渠道进货。
患者喝到的，是劣药，是陈药，是假药。
疗效差，信任崩，口碑塌。
于是，患者质疑中医，中医自陷困局。

三、标准的断层，让中药失去了“可验证的疗效”

中医讲究辨证论治，但前提是药效可控。
如今，不仅饮片质量参差，
连中药配方颗粒、中成药也出现批次差异巨大——
今天喝的药与昨天的不一样，同方异效。

根源在于：
中药领域缺乏“基准物质”的统一控制标准。
没有量化的物质基础，就无法实现疗效的可重复性。

一些学者甚至提出“中药应退出国家药典”，
这种论调看似激进，实则反映了对标准体系失望的现实。

事实上，国家药典不应被否定，而应被强化。
要让《药典》真正与国际传统药学接轨，
应引入基准物质体系，实现中药成分与质量的“均一、稳定、可控、可验证”。
只有这样，中医药才能以科学语言与世界对话。

四、谁能破局？靠标准，更靠数字化

中药标准不是写在纸上的制度，而要变成现实中的秩序。
而在这方面，行业正在出现积极变化。

以“荃豆中药”平台为例：

• 她牵头联合中国医学科学院、四川省中医药科学院、上海中医药大学、成都中医药大学等机构，
  制定了中药饮片商品质量等级标准，
  已被中国中药协会批准为团体标准，
  正在推进成为国家推荐性标准。
• 在此标准基础上，荃豆中药研发了全面数字质控系统，
  将中药饮片从入仓、检测、分级、交易、配送到终端使用全过程纳入可追溯体系。
• 通过统一标准、统一入仓、统一配送、统一交易，
  荃豆中药在全国基层中医医疗卫生机构市场建立起质量可控、数据可证、疗效可信的产业生态平台。

这意味着，中药饮片第一次具备了“全生命周期的数字化管理能力”，
也意味着“劣药难入仓、假药无销路”的行业转变正在发生。

五、AI不能救中医，但能救中药

AI不是噱头，而是监管的放大镜。
AI识别饮片等级、AI质控比对、AI追溯分析——
让每一味药都“有档案、有身份、有真相”。

AI不能替代医师思维，但能重塑行业透明度。
正如AI不能开方，但能帮你确保这味药是真的。

六、出路：让标准与良心同时归位

“中医亡于中药”，实质上是人亡于贪。
但人也能救——只要重建信仰与标准。

1️⃣ 立标准：统一等级，落实检测，形成科学评价体系；
2️⃣ 重监管：数字化追溯，让假药无所遁形；
3️⃣ 强教育：医者、药商、企业、监管共修“药德”；
4️⃣ 用科技：AI与数字平台，成为监管与信任的共同基石。

七、结语：中医的未来，取决于中药的觉醒

中医亡于的不是中药，而是那些精明、算计、忘本的中药人。
只有当药材真实、标准统一、质量可靠、疗效可证，
中医才能重新赢回患者的信任。

也只有当每一位从业者——
种药不掺假、制药不造假、卖药不骗人、用药不苟且，
中医药才能真正复兴，成为新时代“新质生产力”的一部分。

愿未来有一天，当我们再次提起“中医亡于中药”时，
这句话不再是指责，而是历史的警醒与行业的重生。

注1：本文作者为国内领先的中药饮片产业数字化生态平台企业荃豆中药的联合创始人，曾参与编制《200种中药材商品电子交易规格等级标准》（中国医药科技出版社，2017年）、《适用于基层医疗机构电子交易的中药饮片商品规格等级》（中国中药协会团体标准，2023年）。荃豆中药为上海天亿投资集团、上市公司美年健康生态圈中药板块核心平台企业。

注2：医疗机构用户（包括中医馆、中医诊所、互联网中医平台及其他中医医疗/卫生机构），可通过微信公众号、官方网站、微信小程序或App搜索“荃豆中药”，并凭医疗卫生机构资质注册荃豆中药账号，以进一步了解荃豆中药的服务与合作内容。该平台仅限医疗卫生机构注册使用，不向个人用户开放。

原文链接：中医亡于的不是中药，而是那些“精明”的中药人

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