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在对193例急性早幼粒细胞白血病患者的研究表明,以复方黄黛片为主,交替使用复方黄黛片与化疗方案,85.71%的患者6年无复发。凭借此疗效,沈阳军区第210医院黄世林教授获得中华中医药学会2010年度李时珍医药创新奖。
急性早幼粒细胞白血病患者的治疗分为两个阶段,一是针对白血病细胞进行诱导缓解,二是诱导缓解后的治疗。研究表明,使用复方黄黛片诱导治疗急性早幼粒细胞白血病患者193例,全部获得完全缓解,且无明显骨髓抑制,不出现严重感染与出血,不诱发或加重弥漫性血管内凝血,疗程中的患者零死亡。
以复方黄黛片为主,联合化疗交替应用的完全缓解后治疗方案具有复发率低,长期生存的特点,疗效高于化疗、应用诱导分化剂全反式维甲酸及三氧化二砷。研究显示,复方黄黛片与化疗、全反式维甲酸及三氧化二砷无交叉耐药性,可为经上述药物治疗无效或复发的患者提供了再缓解的高效治疗方案。
急性早幼粒细胞白血病临床以发病急、感染出血重,死亡率高为特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血的发生率高达60%。20世纪80年代我国研制的全反式维甲酸已成为国际上公认的治疗急性早幼粒细胞白血病的一线药物。但近年,使用该方法出现的相关综合征及快速发展的耐药性凸显。
复方黄黛片以驱邪复正为治则,以解毒清热、益气活血为治法,以雄黄、青黛为主治药物,加用太子参益气,丹参活血。该方法已在国内十几家医疗单位进行了疗效验证,成为中药砷剂治疗白血病的典范之一。
黄世林是中国人民解放军中医药学会名誉会长,军队“国医名师”,1980年,研制出复方黄黛片,目前已获得新药批准文号。
(记者 冯磊)
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