中医可能遭遇“无药”窘境 野生中药遭遇“竭泽而渔”

【天地网讯】

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　　中药材种植带有很大盲目性，同时受季节和生产周期长等限制，市场反应迟缓，使药材生产与市场需求脱节，造成价格大起大落。

　　野生中药遭遇“竭泽而渔”。地道野生中药材正面临严重的资源短缺甚至枯竭。中医药的发展，面临着“无药可医”的尴尬局面。 　　

　　中药材正处于10年来最快最猛的涨价时期

　　中药材太子参本是治疗小儿发热的寻常药，这几年价格像翻筋斗云。2006—2007年间，太子参每公斤不超过20元，2009年不超过100元，去年就涨到了370—380元，现在近500元。中国中药协会中药材信息中心所监测537个常用的大宗药材品种中，太子参（宣州统）的价格同比涨幅最大，为438%。

　　中药材价格上涨，中药饮片也相应水涨船高。以前开一服中药六七元钱，现在20元钱以下基本开不出来﹔三服感冒药近160元。

　　从安徽亳州到河北安国，在国内中药材集散地，中药材的价格一路飞涨。往日一把草的中药贵得离谱，价格从“药你苦”变成“药你命”。

　　5月17日，中国中药协会中药材信息中心发布5月市场价格监测报告显示，在所监测的537个常用的大宗药材品种，与去年同期相比，本月升价品种371个，占总量约69%﹔降价品种127个，占总量约24%。

　　中药协会中药材信息中心有关负责人说，今年3月以来，200种传统常用药材整体价格开始了新一轮上涨，价格指数从2500点快速升到了2800多点。其中野生中药材的涨势更为凶猛，几乎拉出了一段笔直的指数走势线。中药材涨价进入第四轮高峰，正处于10年来最快的涨价时期。

　　我国优质地道药材沦为低附加值的“草”，大量出口到欧美市场，被做成制剂返销到我国

　　中医中药一向以“简、便、验、廉”而著称。究竟是谁动了中药的价格？

　　中药材价格暴涨，有中药减产、种植面积减少、游资炒作等多种原因。但归为一点，还是供不应求。近年来，天然绿色的中药需求持续增加，供给却呈下降趋势。据统计，包括滋补、养生药在内，中药年需求量已高达70万吨。从2000年开始，国内中药材种植面积就以每年20%的速度在递减。

　　“以前是要想富种药材，现在是种药不如种甘蔗。农民种植中药的积极性已大不如前。”中国中药协会中药材市场专委会主任周雷说，“种粮可以有粮补，种药没有，并且多数药材种植周期都在1年以上，短期难见收益。”

　　中药种少了就是药，种多了就是草。周雷说，中药材种植带有很大的盲目性。同时药材受季节和生产周期长等客观条件限制，供求变化的市场反应较为迟缓，使药材生产与市场需求脱节，造成了药材生产和价格的大起大落。这样容易出现“两头苦”：中药材价格便宜，药贱伤农﹔而价格上涨，让吃中药的老百姓吃“苦”。

　　中药材供给短缺，还与我国把中药出口当“草”卖有关。近年来，我国中药出口呈现一增一降，即提取物的比例连年增长，中成药份额逐年缩小。据统计，中药提取物年进出口总额为6亿美元，其中出口5.3亿美元，占中药出口比重的40%以上。我国优质地道药材沦为“农副产品”、低附加值的“草”，提取物大量出口到欧美市场，被做成制剂返销到我国，面临着“中国原产，韩国开花，日本结果，欧美收获”的尴尬现状。

　　野生中药遭遇“竭泽而渔”，中药材造假有愈演愈烈之势

　　日益攀升的中药材价格背后是锐减的产量。广西的地道药材广豆根产量从5年前的1000—2000吨/年骤减到现在的200—300吨/年。由于重楼缺货，云南白药等多个以其为原料的中成药品种已开始限产。

　　当前，我国中药和民族药工业赖以生存发展的药材资源，主要还是野生药材。600余种常用药材中，纯依赖野生药材资源的占400余种，人工种养的品种约占200种，但其中50％左右的需求量仍依赖其野生药材资源。被列入中国珍稀濒危保护植物名录的药用植物已达168种。中国中药协会会长房书亭担忧地说，目前市场对野生药材的需求量在不断增加，野生中药遭遇“竭泽而渔”。地道野生中药材，正面临严重的资源短缺甚至枯竭。中医药的发展，面临着“无药可医”的尴尬局面。

　　最近，蜀中制药被曝存在虚假投料等问题。尽管药监部门未发现“使用苹果皮代替板蓝根”问题，因价格高涨，用地瓜干冒充何首乌，提纯一遍中药材重新利用……中药材造假有愈演愈烈之势。药材价格“虚高”与中成药价格“虚低”的矛盾进一步激化。

　　目前，临床常用的102种中成药已进入《国家基本药物目录》。国家基本药物目录的中成药不能自主调价，特别是各地集中采购就低不就高的“低价取向”，让中成药企业夹杂其中很受伤。规格为60片/瓶的复方丹参片成本价3.28元，中标价0.95元。如此便宜的药，如何保证安全性和有效性？

　　中药行业是典型的药材资源依赖型产业，应加强中药资源保护

　　去年三七疯涨，价格主管部门约谈囤货的大企业，疯涨价格才被剎车。周雷分析说，约谈只能暂时解决问题。如果中药有了政府指导价，中药材的价格就不会这样毫无约束。

　　中国工程院院士、中国药用植物研究所名誉所长肖培根表示，中药材价格难题就在于指导价如何确定。定价标准就需要有质量标准，这也是一直困扰中药材发展的难题。中药材要尽快制定出行业的质量标准。

　　在2003年“SARS”及2009年“H1N1”两次重大疫情防控中，就曾经出现过中药材价格大幅上涨，一些制药厂停产致使药品供应紧张。房书亭认为，目前除了加强市场监管外，国家有必要对大宗药材实行战略储备，从数量和质量上保证所需中药材品种的供应，避免出现供应断文件、价格飞涨和假货横行现象。

　　价格上涨而导致中药资源破坏加剧，让中国医学科学院药用植物研究所所长陈士林更为担心。他强调，一个物种的破坏和消失将影响十多个物种的生存，中药资源物种破坏带来的生物多样性方面的影响难以估量。中药行业是典型的药材资源依赖型产业。中药资源的科学保护、合理开发和持续利用，应纳入国家战略规划中。(王君平)