冷静看待H7N9中的板蓝根之火

　　中药热销

　　板蓝根卖得最好

　　有关部门推荐中药处方预防H7N9禽流感，一下子催生了中药市场的红火。特别是板蓝根，这种家喻户晓的普通中药，在2003年因“非典”被热炒了一次，最近，再因H7N9禽流感的出现又火了一把。

　　中药热销

　　板蓝根卖得最好

　　2003年，“非典”来袭，专家推荐的预防“非典”中草药配方在媒体公布后，配方上的几种中药顿时成了“皇帝的女儿”，特别是板蓝根，一度被疯抢。

　　现在，类似的情形再次出现。这次“惹祸”的是H7N9禽流感病毒，虽然没有“非典”时的火暴，但也红火了一阵。

　　近期，部分省市出现人感染H7N9禽流感病例。为预防该疾病，4月3日，江苏省卫生厅制订印发《江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案》，供在防治人感染H7N9禽流感时参考使用。该方案中预防用药列出了玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液等中成药，还有银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各、黄芪、板蓝根、甘草等中药。

　　接着，北京、浙江、甘肃、上海、安徽、武汉等地的有关部门或专家也都建议服用中药，并列出参考药方。

　　有关部门“点名”推荐服用中药预防H7N9禽流感，从而引发了这些中药的热销，虽然没有“非典”时抢购的火暴场面，但也点燃了近期中药市场销售的引擎，被“点名”的中药因此火了一把。

　　记者走访了北京多家药店了解到，自4月3日以来，“点名”推荐的预防H7N9禽流感的中药在药店的销量增长不少，特别是板蓝根的销量大大超过平日。

　　在北京新发地农副产品批发市场附近的一家药店，板蓝根被放在店中的醒目位置，几位顾客正在挑选药品。店员告诉记者，这几日，预防H7N9禽流感的中药卖得比平常好很多，特别是板蓝根卖得最好。“在平常，板蓝根卖得好时一天最多也就销售一二百元的货，卖得差时甚至只有二三十元的销售额，而在这几天，板蓝根的销售额是平常的好几倍。卖得最火的是3月4～6日，有的顾客一买就是十几包。其中有一个品牌的板蓝根都卖光了。”这名店员说。

　　在北京看丹桥附近的一家药店，有好几名顾客正在购买中草药。记者看了一下这些中药，其中大多正是有关部门“点名”推荐的预防H7N9禽流感中药方上的几味中药。店员一边包装着中草药一边对记者说：“在预防H7N9禽流感中药方出来之前，相比其他药品，中草药的销售额很少，但自从媒体报道了预防H7N9禽流感中药方子后，购买中草药的人明显比过去多了。不少顾客是拿着官方推荐的中药方来药店配药。除了草药外，这几天卖得最好的是板蓝根。”

　　就在记者和店员说话的时候，一名中年男子一下子买了20包板蓝根后，又拿着一张报纸对店员说：“售货员，请照着这个中药方子给我配20副。”中年男子告诉记者，他是附近一家饭店的老板，这些药是给员工买的，用来预防H7N9禽流感。“我们的员工因工作原因，经常接触家禽，为防止员工感染禽流感病毒，就买了这些药发给员工服用。这是官方推荐的方子，应该很管用。”中年男子说。

　　“前天刚进的板蓝根，又快卖完了。”店员说。

　　板蓝根非人人适用

　　勿盲目服用

　　近期的H7N9禽流感疫情着实让板蓝根火了一把，甚至在网络上流行着“板蓝根式”的调侃，例如“但愿人长久，相伴板蓝根”;“清明时节雨纷纷，全民服用板蓝根”;“人生得意须尽欢，再喝一杯板蓝根”……

　　毫无疑问，板蓝根的热销是因为江苏省卫生厅最先公布的《江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案》中提及该药有预防H7N9禽流感的效用。但在随后浙江、北京等地发布的预防H7N9禽流感中药处方中，板蓝根并不在列。北京方案是中药代茶饮，浙江方案包括中药代茶饮、中药煎服和中药香囊佩戴三种方法，而无论哪种方案，都没有板蓝根的身影。

　　国家中医药管理局人感染H7N9禽流感中医药防控专家组成员姜良铎说，板蓝根对于风热类感冒是合适的，但对于脾胃虚寒的患者就不合适。针对人感染H7N9禽流感除了要用防止外感的中药外，还要用补气的中药。这次疫情对肺气损伤较重，尽致疫毒犯肺、肺失宣降、疫毒壅肺、内闭外脱，因此除了用一些清热解毒、疏风清热的药外，还要扶人体正气，提高抵抗能力。

　　据了解，H7N9禽流感疫情发生后，国家中医药管理局立即对中医药防控工作作了部署。随后组织全国突发公共事件中医药应急专家委员会的有关专家，对《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第一版)》中的中医药防治部分进行了讨论修改，召开人感染H7N9禽流感中医医疗救治视频培训会议，对做好人感染H7N9禽流感中医药防控工作进行了部署，并就人感染H7N9禽流感中医诊疗方案进行了培训。

　　而板蓝根在被热炒之后，不少公众也被误导，将板蓝根奉为预防H7N9禽流感的“神药”。为消除公众的误解，众多专家纷纷现身普及板蓝根的药用知识。

　　中国工程院院士、广东省防控H7N9禽流感专家组组长钟南山表示，尚无法确认板蓝根对人感染H7N9的预防有效，不建议盲目服用板蓝根。国家卫计委全国合理用药监测系统专家、中国非处方药协会专家孙忠实也认为，板蓝根对H7N9到底有没有作用，并没有经过循证医学的检验，不提倡人们盲目吃这个药作为预防。湖北省疾病预防控制中心传染病防治所急性传染病预防控制部主任邢学森认为，板蓝根、黄芪口服液等中药制剂具有一定的抗病毒作用，但目前并没有证据证明对人感染H7N9禽流感有特殊的预防与治疗效果，普通市民应在医生的指导下用药。

　　“板蓝根是一个传统的抗病毒的药方，对流感确实有一定的治疗效果，但我们临床上从来不会用它来预防流感，我也没看到过哪本中医书上有记载板蓝根可以用来预防流感的。即使有，也不可能起很大作用。”国家级名中医、浙江省中医院中医内科陈意教授则完全否定板蓝根可预防H7N9禽流感一说。

　　据专家介绍，板蓝根对普通流感有一定防治作用，但它不是万能药，乱用可能会产生副作用，危害人体健康。

　　记者了解到，在药店热销的大多是板蓝根冲剂。专家介绍，板蓝根冲剂主要成分是板蓝根和大青叶，作为一种清热解毒的药品，它对有咽痛、发热、咳嗽、痰黄等风热感冒症状的人较为适合。但由于药性苦寒，板蓝根对因风寒而感冒表现为喉咙痒、无浓痰的人来说，并不适合。有的人为了预防感冒把板蓝根冲剂当茶喝，甚至当作一种平安药，定期饮用，其实这种做法很不科学。

　　专家提醒，板蓝根不能防治所有感冒或感染性呼吸道疾病，尤其不适用于体质虚寒、经常拉肚子的人。人在健康状态下如果长期服用过多的板蓝根，会伤及脾胃，反而容易引发其他疾病。尤其是小孩的脾胃功能尚未健全，多服板蓝根易引起消化不良等症状。此外，一些药物过敏者，过多服用板蓝根还可能出现头昏眼花、胸闷、气短、呕吐、瘙痒等症状。如果感觉身体不适，应尽快到医院确诊就医，切莫给自己乱开药方。(中国医药报 记者 赵宗祥)

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