“国家对中医药有新指示,一批基层医疗机构的中医药服务能力将得到新的发展。”
近日,国家中医药管理局办公室发布《关于印发“三区三州”中医药扶贫工作实施方案的通知》(以下简称《通知》),对四川省、云南省、西藏自治区、甘肃省、青海省、新疆维吾尔自治区的基层医疗机构中医药发展作出要求。
加强社区、卫生院、村卫生室中医药服务条件建设
加强基层医疗卫生机构中医药服务条件建设。持续实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,乡镇卫生院和社区卫生服务中心要按照《乡镇卫生院中医科基本标准》《社区卫生服务中心基本标准》要求建好中医科和中药房,配备中医诊疗设备;
加强村卫生室和社区卫生服务站中医诊疗设备配备,鼓励开展中医药特色村卫生室、社区卫生服务站建设,有条件的可开展中医综合服务区的“村级版”建设。
对1625个乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医综合服务区进行提档升级,加强1210个乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医综合服务区建设。为贫困地区居民就近、就便提供集中医医疗、养生保健、中医康复于一体的中医药综合服务。
提升县级中医医院服务能力
在146个县级中医类医院实施好“贫困地区县级中医医院服务能力提升建设项目”,每个医院重点建设好1个中医特色优势专科(专病),加强专科(专病)骨干人才培养,推广使用中医(少数民族医)适宜技术,开展远程医疗服务。切实提升县级中医类医院常见病多发病诊疗能力。
鼓励二级以上中医医院医师到基层多点执业
如今医师多点执业被更大范围放开,尤其是在前不久《关于开展促进诊所发展试点的意见》发布后,医师多点执业有了更多可操作性。
《通知》提出,通过组建医联体、医师多点执业等方式,鼓励城市二级以上中医医院医师到基层医疗卫生机构多点执业或者定期出诊、巡诊;
鼓励县级中医医院探索开展县乡一体化中医药服务,进一步提高基层中医药服务能力。
积极推进家庭医生签约服务,逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生,努力让居民通过签约服务能够获得更加便利的中医药服务,满足居民多层次中医药服务需求。
建设全国基层名老中医药专家传承工作室
要提高基层中医药服务能力,人才是第一配备。《通知》指出,加强基层中医人才队伍建设。在中医住院医师规范化培训、中医助理全科医生培训和农村订单定向免费培养医学生等项目中给予“三州三区”贫困地区倾斜支持。
以县级中医医疗机构为主,为符合条件的中医药专家建设全国基层名老中医药专家传承工作室,每个工作室至少与1所乡镇卫生院、2个村卫生室建立对口指导联系,免费培养3名以上继承人。
支援医院在受援医院设立全国名老中医药专家传承工作室工作站开展人才培养,并列入工作室验收指标。
推广中医适宜技术,提升一批能开展4类及以上服务的村卫生室
以县级中医类医院为主,每个县域建设1个中医适宜技术推广中心,培养10名左右县级师资,在院内推广使用不少于45项中医适宜技术,并遴选不少于10项面向基层进行推广(技术名称和类别详见《中医医疗技术手册》)。
每个县级中医类医院每年支援不少于4所乡镇卫生院,辐射带动乡镇卫生院医务人员能够按照中医药技术操作规范开展不少于6类中医药适宜技术。
通过推广中医适宜技术、开展西学中培训,做强一批以中医药服务为主的村卫生室,提升一批能规范开展针刺、拔罐、刮痧、灸类等不少于4类中医药服务的村卫生室,培育一批能规范开展不少于2类中医药服务的村卫生室。
虽然该文件针对的是“三区三州”,但不难看出,中医药服务能力特别是中医适宜技术将是基层医疗未来发展的重要方向,拥有良好的中医药诊疗能力,将对基层医生个人发展颇有裨益。
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